Не пропусти
Главная » Здоровье » Желудочно-кишечное кровотечение: симптомы, неотложная помощь

Желудочно-кишечное кровотечение: симптомы, неотложная помощь

Желудочно-кишечное кровотечение: симптомы, неотложная помощь

Причин, по которым могут возникать желудочно-кишечные кровотечения, очень много, ими могут осложняться несколько сотен заболеваний. При этой патологии кровь изливается непосредственно в просвет желудочно-кишечного тракта. Не стоит путать с полостными кровотечениями, когда при повреждениях органов пищеварительной системы кровь истекает в брюшную полость.

В зависимости от источника выделяют кровотечения из верхнего и нижнего отделов ЖКТ, такое разделение необходимо, поскольку значительно могут отличаться симптомы патологии, методы диагностики и лечения.

Кровотечения из верхней части ЖКТ:

  • эрозивный гастрит и гастродуоденальные язвы (до 70 % обращений);
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • эзофагит (воспаление пищевода, в том числе в результате ожогов);
  • синдром Маллори-Вейсса (поверхностные повреждения слизистой оболочки пищевода в результате многократной сильной рвоты, кашля, переедания, иногда даже икоты);
  • опухоли пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Существует также множество других причин, которые встречаются довольно редко.

Кровотечения из нижней части ЖКТ:

  • дивертикулез кишечника;
  • опухоли и полипы;
  • инфекционные колиты, болезнь Крона;
  • гельминтозы;
  • повреждение стенок кишечника инородными телами;
  • осложнения инфекционных заболеваний (брюшной тиф, холера и др.);
  • геморрой и др.

В практике хирурга кровотечения из нижней части ЖКТ встречаются несколько реже, чем из верхнего отдела. Одной из причин кровотечений из любого источника, в том числе органов пищеварительной системы, могут являться заболевания крови, при которых снижается ее свертываемость.

Симптомы желудочно-кишечных кровотечений

Признаки этой патологии очень разнообразны, достоверно установить по ним источник кровотечения зачастую не представляется возможным, для этого необходима дополнительная инструментальная диагностика.

Общие признаки кровопотери

Первыми неспецифическими симптомами могут быть:

  • нарастающая слабость;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • побледнение кожи и слизистых оболочек;
  • сильная жажда;
  • появление холодного липкого пота;
  • учащение пульса;
  • падение артериального давления.

В тяжелых случаях возможно развитие шока.

Если кровотечение небольшое, то симптомы будут нарастать медленно, если сильное, то довольно скоро появятся и внешние его признаки. Если известно, что человек страдает каким-либо хроническим заболеванием ЖКТ, при появлении таких жалоб необходимо немедленно обратиться к врачу.

Спустя некоторое время, которое зависит от интенсивности кровотечения, у больного может появиться рвота. Цвет ее напоминает цвет кофейной гущи (такая окраска рвотных масс – результат химической реакции компонентов крови с желудочным соком и соляной кислотой). Появление рвоты «кофейной гущей» свидетельствует о том, что кровотечение длится уже несколько часов, и в желудке содержится уже около 150-200 мл крови.

Рвота с примесью алой неизмененной крови может свидетельствовать о кровотечении из вен пищевода, причем возможно сочетание «кофейной гущи» и «свежей» крови, так как часть ее стекает в желудок, а часть выходит наверх. Либо это может быть профузным кровотечением из желудка или двенадцатиперстной кишки, когда кровь не успевает смешиваться с содержимым желудка и выходит в неизменном виде. Такого больного нужно экстренно доставить в больницу, иначе он может погибнуть.

Изменение стула

Цвет и консистенция каловых масс также зависит от интенсивности и давности начала кровотечения. Появление изменений стула свидетельствует о том, что кровотечение продолжается уже как минимум несколько часов. При маленьком кровотечении окраска кала может измениться только на следующий день, а может и вовсе остаться прежней, и выявить наличие крови в кале можно только при помощи копрограммы (реакция Грегерсена).

При таких кровотечениях может наблюдаться потемнение кала, он может становиться черным, но оставаться плотным. Обильная кровопотеря сопровождается появлением черного дегтеобразного стула, называемого меленой.

Появление алой крови в неизмененном стуле при отсутствии рвоты и общих признаков кровопотери в большинстве случаев свидетельствует о кровотечении из геморроидальных узлов или анальной трещины. Такое состояние жизни больного не угрожает, но лечения, конечно, требует.

У больного наряду с общими неспецифическими симптомами могут присутствовать и рвота, и изменения стула, возможно появление только одного из этих признаков.

Первая помощь при желудочно-кишечном кровотечении

При появлении симптомов этого грозного осложнения необходимо как можно быстрее доставить больного в стационар. Если такой возможности нет, нужно вызвать бригаду скорой помощи, обязательно сообщив диспетчеру о том, что у человека возможно кровотечение.

До приезда скорой больного нужно уложить на ровную поверхность и приподнять ему ноги. Исключается любая физическая активность.

На зону предполагаемого кровотечения нужно положить лед (через полотенце или несколько слоев ткани), это поможет замедлить кровопотерю за счет сужения сосудов.

Категорически нельзя давать больному еду и питье. При сильной жажде можно увлажнять губы и ротовую полость смоченным в воде марлевым тампоном или платком.

Многие больные, страдающие хроническими заболеваниями ЖКТ, которые могут внезапно осложниться кровотечениями, предупреждены врачом о необходимости держать в домашней аптечке некоторые кровоостанавливающие препараты. Самыми распространенным являются аминокапроновая кислота и 10 % раствор хлорида кальция. Если такие препараты оказались под рукой, то можно дать больному выпить 30-50 мл аминокапроновой кислоты или одну-две ампулы кальция хлорида.

Профилактика

Описанная патология никогда не возникает самостоятельно – это всегда осложнение какого-либо заболевания, реже травмы. Всем пациентам, страдающим хроническими заболеваниями органов пищеварения (а в большинстве случаев это язвенная болезнь), необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у врача, по назначению сдавать анализы и выполнять эндоскопические исследования.

При наличии таких заболеваний обязательно постоянное соблюдение диеты, рекомендованной врачом, поскольку во многих случаях причиной обострения болезни и возникновения осложнений является именно погрешность в питании и употребление алкоголя.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов желудочно-кишечного кровотечения нужна немедленная помощь хирурга. После его остановки необходимо лечение у гастроэнтеролога, проктолога, онколога. В некоторых случаях потребуется консультация гематолога.

О admin

x

Check Also

Как устранить осеннюю сонливость без кофе?

Как устранить осеннюю сонливость без кофе? Изменение продолжительности светлого времени суток и температурного режима в ...

Как употреблять меньше таблеток, и чем заменить лекарственные препараты

Как употреблять меньше таблеток, и чем заменить лекарственные препараты Появление колик в животе, головной боли, ...

Фасоль при панкреатите: горох, можно ли есть, стручковую

Бобовые продукты полезны при лечении различных заболеваний системы пищеварения. Фасоль при панкреатите помогает снять обострение, ...

Как уменьшить боль при менструации?

Как уменьшить боль при менструации? Для определения важности данного вопроса далеко ходить не нужно. Интересные ...

Как укрепить нервную систему

Как укрепить нервную систему Современный мир — подвижный, каждый человек ежедневно сталкивается с огромным количеством ...

Как убрать жировик в домашних условиях?

Как убрать жировик в домашних условиях? Появление жировика (или липомы) всегда неприятно, и практически каждый ...

Как снизить температуру без использования лекарств?

Как снизить температуру без использования лекарств? Во время ангины, гриппа, ОРВИ часто приходится бороться с ...

Как сдавать мокроту на анализ

Как сдавать мокроту на анализ Мокрота – это патологический секрет слизистой оболочки бронхов и трахеи, ...

Дисфункция поджелудочной железы: симптомы, лечение, восстановление функции

Симптомы и лечение дисфункции поджелудочной железы Дисфункция поджелудочной железы возникает при неправильном режиме питания, несоблюдении ...

Как проявляется аутоиммунный полигландулярный синдром, лечение

Как проявляется аутоиммунный полигландулярный синдром, лечение Синдромы полигландулярной недостаточности характеризуются первичным поражением сразу нескольких периферических ...

Как провести ингаляцию ребенку

Как провести ингаляцию ребенку Ингаляция – это введение лекарства в виде аэрозоля в дыхательные пути. ...

Как приучить ребенка чистить зубы? Советы от мамы-стоматолога

Как приучить ребенка чистить зубы? Советы от мамы-стоматолога Появление первого молочного зуба у ребенка – ...

Как предотвратить расстройства пищеварения у новорожденных?

Как предотвратить расстройства пищеварения у новорожденных? Автор: Дубинина Анна Геннадьевна, заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр Многопрофильного ...

Лечение овсом печени и поджелудочной железы: отвар, как заваривать, рецепты

Лечение овсом панкреатита поджелудочной железы и печени Лечение овсом печени и поджелудочной железы методами народной ...

Как правильно ухаживать за стомой – практические советы и средства для ухода

Как правильно ухаживать за стомой – практические советы и средства для ухода Многие больные после ...

Как правильно собрать аптечку для путешествий

Как правильно собрать аптечку для путешествий Правильно собранная перед путешествием аптечка может стать залогом отличного ...

Как правильно собирать мочу на анализы

Как правильно собирать мочу на анализы Техника сбора мочи значительно отличается в зависимости от вида ...

Семя льна при панкреатите поджелудочной железы: как принимать, льняная мука, лечение

Как принимать семя льна при панкреатите поджелудочной железы Люди интересуются, можно ли употреблять семя льна ...

Как правильно сидеть, чтобы сохранить красивую осанку? Упражнения для исправления сколиоза

Как правильно сидеть, чтобы сохранить красивую осанку? Упражнения для исправления сколиоза Именно положение нашей спины ...

Как правильно питаться в течение месячного цикла – рекомендации диетологов

Как правильно питаться в течение месячного цикла – рекомендации диетологов На протяжении месячного цикла женщины ...

Как правильно лечить пролежни?

Как правильно лечить пролежни? В некоторых случаях даже активные профилактические мероприятия против пролежней не спасают ...

Рейтинг@Mail.ru