Не пропусти
Главная » Здоровье » Стронгилоидоз: симптомы, лечение

Стронгилоидоз: симптомы, лечение

Стронгилоидоз: симптомы, лечение

Стронгилоидоз – антропонозный геогельминтоз с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя и преобладанием на ранней стадии болезни аллергических реакций, на поздней – поражений органов пищеварения.

Данная патология распространена в странах с жарким и влажным климатом. В условиях умеренного климата встречаются спорадические случаи гельминтоза. В настоящее время стронгилоидоз регистрируется в южных и центральных районах России, Молдове, Украине, Средней Азии.

Возбудителем болезни является круглый гельминт под названием «кишечная угрица». Длина тела самки не превышает 2,2 мм, самцы более мелкие – до 0,7 мм. Этот гельминт имеет достаточно сложный жизненный цикл со сменой свободно живущих и паразитических поколений. В кишечнике человека паразитирует самка, самец погибает после оплодотворения.

  • Заражение человека происходит при употреблении в пищу продуктов питания (чаще овощей и фруктов), обсемененных личинками гельминтов или необеззараженной воды.
  • Также возможен контактный путь заражения при активном внедрении личинки в организм через кожу (например, при ходьбе босиком).

Половозрелая самка кишечной угрицы, живущая в тонкой кишке, откладывает яйца, из которых выходят личинки. На этой стадии они выделяются с фекалиями во внешнюю среду, где возможны два пути их развития – в виде свободного существования в почве и внедрения в другой организм (при неблагоприятных условиях). Однако полный цикл развития может проходить и в одном хозяине без попадания личинок в окружающую среду (аутоинвазия). В таком случае их дозревание происходит в толстой кишке при задержке стула. С этим связывают возможность длительной персистенции стронгилоидоза и высокой степени его инвазивности.

Особая роль в развитии болезни принадлежит иммунной системе. Так, при ослаблении факторов иммунной защиты (например, при СПИДе или другом иммунодефиците) происходит быстрое созревание личинок и их распространение с током крови по всему организму.

Механизмы развития

После внедрения личинки кишечной угрицы в организм она мигрирует через легкие и ротоглотку в желудочно-кишечный тракт независимо от пути заражения. Этот процесс сопровождается выраженными токсико-аллергическими реакциями. Паразитирование гельминта в пищеварительной системе человека вызывает воспаление с образованием эрозий и язв.

При этом поражается:

  • слизистая оболочка желудка, двенадцатиперстной кишки и других отделов кишечника;
  • панкреатический проток;
  • желчевыводящие пути.

Продукция яиц оплодотворенными самками происходит через 17-28 дней после заражения.

Стронгилоидоз имеет многообразную клиническую картину как по характеру симптомов, так и по их интенсивности. Заболевание может протекать бессимптомно или иметь тяжелое течение с выраженными проявлениями болезни.

Наличие инкубационного периода точно не установлено, предположительно он длится до 17-18 дней. Ранняя стадия заболевания (миграционная) обусловлена общей аллергизацией организма. В этот период больных может беспокоить:

При обследовании врач может выявить изменения в анализе крови (эозинофилию, увеличение СОЭ), летучие инфильтраты в легких.

На более поздних стадиях после миграции гельминта в кишечник преобладают признаки поражения пищеварительной системы, появляются жалобы на:

Нередко таким больным выставляется диагноз:

В этих случаях врача должно насторожить их сочетание с эозинофилией и рецидивирующей крапивницей.

Гиперинвазивная форма стронгилоидоза проявляется:

  • профузной диареей;
  • нарушением всасывания;
  • обезвоживанием;
  • увеличением печени и селезенки;
  • анемией;
  • истощением;
  • развитием язвенного колита с перфорацией, перитонитом или кишечной непроходимостью.

При отсутствии адекватного лечения это состояние представляет угрозу для жизни больного.

Также тяжелое течение стронгилоидоз имеет у больных СПИДом, лейкозом, алкоголизмом. При этом страдает не только желудочно-кишечный тракт, но и другие органы.

Диагностика

Предположить диагноз «стронгилоидоз» врач может, сопоставив клинические данные с результатами лабораторного исследования (повышение в крови уровня эозинофилов и СОЭ).

  • Для его подтверждения необходимо выполнить дополнительные исследования, позволяющие обнаружить личинки гельминта в фекалиях и дуоденальном содержимом, обработанных по методу Бермана.
  • Иногда удается выявить личинки и половозрелые особи кишечной угрицы в мокроте на стадии миграции.

Лечение стронгилоидоза обычно проводится в стационаре. На стадии миграции в период выраженных аллергических проявлений:

При этом кортикостероиды противопоказаны, так как они угнетают иммунитет.

После уменьшения симптомов аллергии проводится дегельментизация. Для этого используются препараты:

Следует отметить, что прием этих медикаментов может временно обострить симптомы сенсибилизации (подъем температуры тела, усиление высыпаний) и ухудшить состояние пациента.

Если лечение недостаточно эффективно, то через 2 недели его необходимо повторить.

В подавляющем большинстве случаев прогноз при данной патологии благоприятный. Однако при генерализации патологического процесса и развитии осложнений возможны летальные исходы.

  • Лица, переболевшие стронгилоидозом, находятся на диспансерном наблюдении не менее 1 года.
  • Больной считается излеченным, если при обследовании в течение 3 месяцев у него не обнаруживаются гельминты и их личинки.

К какому врачу обратиться

Лечением стронгилоидоза занимается инфекционист. Дополнительно, учитывая клинику заболевания, может понадобиться консультация аллерголога и гастроэнтеролога, иммунолога.

О admin

x

Check Also

Уретрит у мужчин: симптомы и лечение

Уретрит у мужчин: симптомы и лечение Уретрит – заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает слизистую ...

Уретрит у женщин: симптомы и лечение

Уретрит у женщин: симптомы и лечение Многие уверены, что уретрит – это исключительно мужское заболевание, ...

Уреаплазма у мужчин, симптомы

Уреаплазма у мужчин, симптомы На сегодняшний день уреаплазмоз – это одно из наиболее распространенных заболеваний, ...

Избавляемся от подагры на ногах, лечение болезни

Из-за неправильного образа жизни, несоблюдения режима активности и покоя очень часто возникают серьезные заболевания. Часть ...

Уреаплазма у женщин

Уреаплазма у женщин — симптомы, лечение Не каждой женщине, у которой в анализах выявляется уреаплазма, ...

Уратные камни в почках

Уратные камни в почках По частоте встречаемости среди различных видов камней при мочекаменной болезни ураты ...

Ультразвуковая допплерография сосудов полового члена: показания, методика проведения

Ультразвуковая допплерография сосудов полового члена: показания, методика проведения Ультразвуковое допплерографическое (УЗДГ) исследование сосудов полового члена ...

Ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей: показания и противопоказания

Ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей: показания и противопоказания Ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей (или УЗДГ) ...

Отекают ноги при беременности

Ожидание ребенка – это самая прекрасная пора в жизни каждой женщины. К сожалению, это светлое ...

Укусы змей: профилактика укусов, первая помощь, противоядия и лечение

Укусы змей: профилактика укусов, первая помощь, противоядия и лечение Отравления змеиным ядом изучаются таким разделом ...

Узловой зоб щитовидной железы: симптомы и лечение

Узловой зоб щитовидной железы: симптомы и лечение Узловой зоб – это не какая-то отдельная патология, ...

Точки красного цвета на ногах – что делать?

Многие представительницы прекрасного пола стараются очень тщательно следить за своими ножками, которые у многих являются ...

Узловатая эритема: причины возникновения и методы лечения

Узловатая эритема: причины возникновения и методы лечения Узловатая эритема является одной из разновидностей аллергического васкулита, ...

УЗИ сердца, или эхокардиография: что это и для чего используется?

УЗИ сердца, или эхокардиография: что это и для чего используется? Эхокардиография – это один из ...

УЗИ мягких тканей: показания, противопоказания, как проводится

УЗИ мягких тканей: показания, противопоказания, как проводится Ультразвуковое сканирование мягких тканей является одной из наиболее ...

Что такое синдром беспокойные ногиraquo;?

Синдром беспокойных ног или кратко СНБ в медицине – это расстройство организма человека, которое ведет ...

УЗИ молочных желез: когда делать, показания, нужна ли подготовка к исследованию

УЗИ молочных желез: когда делать, показания, нужна ли подготовка к исследованию УЗИ молочных желез – ...

УЗИ глаза: как делается, что показывает

УЗИ глаза: как делается, что показывает УЗИ глаза (или офтальмоэхография) – это безопасный, простой, безболезненный ...

Узелковый полиартериит: симптомы, лечение

Узелковый полиартериит: симптомы, лечение Узелковый полиартериит представляет собой заболевание аутоиммунной природы, характеризующееся некротическим поражением артерий ...

Удаление послеоперационных шрамов и рубцов на лице и теле

Удаление послеоперационных шрамов и рубцов на лице и теле Шрамы и рубцы могут появляться на ...

Увеличение щитовидной железы: симптомы, причины и последствия

Увеличение щитовидной железы: симптомы, причины и последствия Если говорить об увеличении щитовидной железы, — симптомы, ...

Рейтинг@Mail.ru