Не пропусти
Главная » Здоровье » Некроз поджелудочной железы: гангрена, симптомы, прогнозы, смертность

Некроз поджелудочной железы: гангрена, симптомы, прогнозы, смертность

Некроз поджелудочной железы является следствием осложнения панкреатита, протекающего в острой или хронической форме. Если лечение затягивается или начато не вовремя, то это может привести к летальному исходу. Чтобы этого не допустить, необходимо знать причины и признаки развития заболевания.

Некроз поджелудочной железы: гангрена, симптомы, прогнозы, смертность

У больных панкреонекрозом развитие патологии может происходить постепенно или стремительно, но всегда в 3 этапа:

  1. На начальной стадии в крови появляются токсические вещества бактериального происхождения.
  2. Происходит абсцесс тканей поджелудочной железы и близ лежащих органов.
  3. Начинаются гнойные патологические изменения в тканях поджелудочной железы и соседних органов.

По распространенности заболевание можно разделить на очаговый и обширный некроз. Первый подразумевает протекание болезни только в поджелудочной железе, а во втором случае омертвление может распространиться и на другие органы.

В большинстве случаев причинами некроза поджелудочной железы становится злоупотребление спиртными напитками, переедание, частое употребление жареной, острой и жирной пищи при панкреатите. На развитие заболевания могут повлиять следующие факторы:

  • язва желудка;
  • желчнокаменная болезнь;
  • инфекционные заболевания с тяжелыми осложнениями;
  • травмы или оперативное вмешательство, проводимое в области брюшной полости.

Основные симптомы панкреонекроза — это болевые ощущения в левом верхнем подреберье, нередко проявляющаяся боль отдается под лопатками, в подложечной области, а также в спине и боках. Характер боли обычно разнообразный, чаще всего умеренный, но усиливающийся после приема пищи.

Иногда после еды у больного может наблюдаться сильная тошнота с рвотой.

При некрозе поджелудочной железы наблюдаются и такие симптомы , как сильное вздутие живота из-за повышенного газообразования, кожные покровы краснеют, на животе, ягодицах и боках могут появляться синяки. Могут развиться желудочно-кишечные кровотечения. Нередко при панкреонекрозе наблюдаются и не связанные на первый взгляд с этим заболеванием симптомы: обезвоживание организма, для которого характерны сухость и упругость кожи, постоянная жажда, повышение температура и артериального давления, иногда у больного может путаться сознание, вследствие чего начинается бред.

Диагноз некроз поджелудочной железы устанавливается в основном исходя из жалоб пациента и сданных им анализов, при помощи которых можно не только определить наличие заболевания, но и установить причину его развития. Для диагностики заболевания врач направляет на лабораторные анализы (общий анализ крови и мочи). Кроме этого пациенту необходимо пройти ряд обследований: компьютерную и магниторезонансную томографию, ультразвуковое исследование, ангиографию и лапароскопию.

Диагностировать панкреонекроз удается на начальной стадии развития заболевания. Терапия лекарственными препаратами назначается индивидуально для каждого пациента. Больному предписывается строгая диета, которую необходимо неукоснительно соблюдать, а также голодание в лечебных целях. Для лечения некроза поджелудочной железы назначаются спазмолитические препараты, иммуностимуляторы, противоферментные и антибактериальные средства. Операция при панкреонекрозе на начальной стадии заболевания не проводится, так как на ранних сроках невозможно точно определить, место образования некроза.

Операция назначается в тяжелых, если лечение медикаментозными препаратами не дало положительных результатов. Проводиться операция может двумя способами — лапароскопическим или лапаротомическим. При лапароскопии все вмешательство проводится через небольшой разрез в брюшной полости введенным через него лапараскопом. Лапаротомический метод выполняется через обычный хирургический разрез в брюшной полости. Во время оперативного вмешательства проводится полное иссечение той части поджелудочной железы, которую поразила гангрена. Терапия некроза поджелудочной железы предусматривает лечение в стационарных условиях под постоянным наблюдением специалистов.

Лечебная диета при панкреонекрозе — это основа лечения, назначается в самом начале заболевания и в послеоперационный период. Для полного выздоровления продолжительность диеты должна составлять не менее полугода. Рацион при лечении панкреонекроза должен обеспечить частое поступление пищи в организм небольшими порциями.

В первые дни с начала проявления заболевания и сразу после операции врачи назначают нулевой стол, то есть больному ничего нельзя есть и пить. Все необходимые питательные вещества и витамины больной получает через кровь. Подобное питание называют парентеральным, обычно в состав такой диеты входят лекарственные препараты, вводимые в кровь (глюкоза 20%, раствор аминокислот, инсулин и жирные эмульсии). Очень важно, чтобы больной в период голодания не чувствовал запаха еды, так как даже это может спровоцировать организм на выработку ферментов.

При некрозе поджелудочной железы нельзя употреблять жареную, жирную, острую, соленую, копченую и маринованную пищу.

Рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя.

Свежий хлеб и другие мучные изделия в свежем виде запрещены. Рекомендовано употреблять только подсушенные хлебобулочные изделия. Диета исключает сдобу, из выпечки можно есть несладкое галетное печенье.

При некротическом панкреатите в первое время рекомендовано употреблять только первые блюда, овощи необходимо измельчать, не должно быть никаких кусочков. Супы можно готовить с рисом, вермишелью, овсяной и гречневой крупой, для жирности в готовое блюдо можно добавить не более 1 ч.л. сметаны или небольшой кусок сливочного масла на порцию, но не ранее 1-2 недель после выхода из больницы.

Мясо и рыбу при некротическом панкреатите можно употреблять, но предпочтение нужно отдавать постным нежирным сортам (телятина, крольчатина, говядина, курятина и индюшатина, щука). Мясные и рыбные бульоны можно есть не ранее чем через 4 недели после выписки из больницы. Можно есть только белковые омлеты без добавления желтков.

Одними из самых необходимых продуктов потребления при панкреатите являются молоко, свежий нежирный творог и другие кисломолочные продукты. Фрукты можно употреблять только очень спелыми и мягкими или в виде муссов и желе. Из напитков желательно пить некрепкий чай, компоты из сухофруктов.

Диета при панкреонекрозе и после излечения рассчитана на полгода. Часто больные привыкают к такому питанию настолько, что продолжают правильно питаться на протяжении всей оставшейся жизни.

Некроз поджелудочной железы — заболевание опасное, и прогноз неутешительный. Даже если патология была обнаружена вовремя и быстро проведены все терапевтические мероприятия, смертность достигает 50-70%.

Есть шанс вылечиться окончательно, но это зависит от возраста больного, степени тяжести заболевания, как быстро и какие меры были оказаны при терапии и были ли какие-либо осложнения во время лечения.

Даже при том, что прогноз благоприятный, и пациент полностью выздоровел, ему дают инвалидность или настоятельно рекомендуют сменить место работы. В основном это касается профессий, связанных с физическими нагрузками, частыми стрессовыми ситуациями или тех мест работы, где нет возможности соблюдать диету.

Если после такого тяжелого заболевания, как некроз поджелудочной железы, больному удалось окончательно выздороветь, то необходимо помнить о том, что всю жизнь больному нужно следить за соблюдением диеты, потому что от правильного питания зависит продолжительность жизни.

О admin

x

Check Also

Почему у ребенка дрожит подбородок?

Почему трясется подбородок у новорожденного? Появление малыша в семье приносит, безусловно, радость, но также и ...

Почему трясутся руки: советы и рекомендации по диагностике и лечению

Почему трясутся руки: советы и рекомендации по диагностике и лечению Многие из нас замечают, что ...

Почему трясутся руки: причины тремора рук

Почему трясутся руки: причины тремора рук Тремор рук — это непроизвольное ритмичное движение преимущественно пальцев ...

Почему трескается кожа на руках?

Почему трескается кожа на руках? Появление трещин на руках — довольно частая проблема, с которой ...

Анализы для поджелудочной железы: как надо сдавать, какие сдают, диагностика

Какие анализы сдавать для проверки поджелудочной железы Анализы для поджелудочной железы проводятся при подозрениях на ...

Почему темнеет кожа на лице и теле

Почему темнеет кожа на лице и теле При некоторых заболеваниях обмен веществ меняется таким образом, ...

Почему сорбенты должны быть в каждой аптечке?

Почему сорбенты должны быть в каждой аптечке? В состав универсальной аптечки, подходящей для использования дома, ...

Почему появляется седина и как с этим бороться?

Почему появляется седина и как с этим бороться? Ранее появление седины всегда происходило в зрелом ...

Почему от болезней сердца умирают молодые мужчины?

Почему от болезней сердца умирают молодые мужчины? «Отказало сердце» – такую фразу мы можем услышать ...

Овсяный кисель при панкреатите рецепт: в чем польза, приготовление, употребление

Рецепт приготовления овсяного киселя при панкреатите Многие знают, насколько полезен овсяный кисель при панкреатите, рецепт ...

Почему немеют руки по ночам

Почему немеют руки по ночам Многим из нас знакомо то неприятное ощущение, когда просыпаешься ночью ...

Почему немеют пальцы на ногах?

Почему немеют пальцы на ногах? Многие из нас знакомы с чувством онемения, которое сопровождается покалыванием ...

Почему не получается вовремя уснуть и как с этим бороться

Почему не получается вовремя уснуть и как с этим бороться Нередко проблемой нарушения качества сна ...

Почему мы все еще не можем победить вирусные простудные заболевания

Почему мы все еще не можем победить вирусные простудные заболевания Вирусные заболевания, вызывающие простуду (ОРВИ), ...

Почему мерзнут ноги и как с этим бороться?

Почему мерзнут ноги и как с этим бороться? Многие из нас замечают, что некоторые люди ...

Почему женщины набирают вес после 40 лет?

Почему женщины набирают вес после 40 лет? Женщины всегда испытывают досаду от того, что любимая ...

Почему дети становятся истеричными?

Почему дети становятся истеричными? Мало кто из нас способен спокойно смотреть на истошно вопящего, падающего ...

Почему выпадают пломбы из зубов

Почему выпадают пломбы из зубов Практически каждый взрослый человек обращается рано или поздно за помощью ...

Панкреатит таблетки: что пить, чем лечить

Лечение панкреатита таблетками направлено на быстрое купирование болевого синдрома, восстановление процессов всасывания и пищеварения. Пациенту ...

Аллохол при панкреатите: состав, действий, отзывы, как принимать, противопоказания

Аллохол при панкреатите применяется для предотвращения осложнений со стороны желчного пузыря. Этот препарат назначается в ...

Почему возникает атрофия кожи, виды, симптомы атрофии

Почему возникает атрофия кожи, виды, симптомы атрофии Термин «атрофия кожи» объединяет в себе целую группу ...

Рейтинг@Mail.ru