Не пропусти
Главная » Здоровье беременной женщины » Антибиотики при пиелонефрите – какие дают наилучший эффект

Антибиотики при пиелонефрите – какие дают наилучший эффект

Пиелонефрит — опаснейшая болезнь, характеризующаяся локализацией воспалительного процесса в почках (паренхиме, т. е. функциональной ткани, чашечках и лоханках главных органов системы мочевыделения). Согласно статистической информации, ежегодно в медучреждениях нашей страны регистрируется более миллиона случаев обращений пациентов с острым типом недуга; около 300 тысяч человек госпитализируется в стационар.

Антибиотики при пиелонефрите — основа лечения заболевания. Без получения адекватной терапии течение болезни могут усугубить присоединенные инфекции, вызывающие различного рода осложнения (самым тяжелым из них является сепсис). Медицинские данные неумолимы: смертность пациентов от гнойного пиелонефрита, спровоцировавшего развитие заражения крови, происходит более чем в 40% случаев.

Антибиотики при пиелонефрите - какие дают наилучший эффект

Несмотря на достижения современной медицины, пиелонефрит по-прежнему считается труднодиагностируемой болезнью, поэтому самолечение — особенно антибиотиками — в домашних условиях (без визита к врачу) категорически запрещено. Несвоевременное начало терапии — или ее некорректность — могут привести к летальному исходу.

Срочно обращаться в клинику необходимо при появлении следующих признаков:

  • озноб, сопровождающийся подъемом температуры тела до 39–40 градусов;
  • головная боль;
  • болезненные ощущения в поясничной области (как правило, они присоединяются на 2–3 сутки с момента ухудшения самочувствия) на стороне пораженной почки;
  • интоксикация (жажда, потливость, бледность, сухость в ротовой полости);
  • болезненность при пальпации почек.

Пиелонефрит — заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте, но специалисты все же выделяют три основных группы пациентов, риск возникновения недуга у которых на порядок выше:

  1. Дети до 3-летнего возраста, особенно девочки.
  2. Женщины и мужчины до 35 лет (болезни больше подвержены дамы).
  3. Пожилые люди (старше 60).

Преобладание среди пациентов представительниц прекрасного пола обусловлено особенностями анатомического строения и изменением их гормонального фона (например, в период беременности).

При посещении заболевшим медицинского учреждения, специалист, проведя общий осмотр, назначит дополнительные анализы (например, общий анализ крови и мочи).

Антибиотики при пиелонефрите - какие дают наилучший эффектПоскольку пиелонефриты возникают вследствие активного роста колоний различных микроорганизмов — кишечных палочек (около 49% случаев), клебсиелл и протеев (10%), фекальных энтерококков (6%) и некоторых других инфекционных агентов — то для определения вида патогена дополнительно используется микробиологические исследования (в частности, бактериологический посев биологической жидкости, т. е. мочи). Антибиотики при воспалении почек выбираются именно на основании данных всех вышеуказанных анализов.

Бакпосев также используется при возникновении рецидивов болезни, для выявления чувствительности микробов к задействуемым медицинским товарам.

Часто назначение антибактериальных препаратов происходит только на основе клинической картины заболевания, с целью предотвращения дальнейшего развития недуга. В дальнейшем, после получения результатов лабораторных исследований, схема лечения может быть скорректирована.

Применение курса антибиотиков позволяет в короткие сроки стабилизировать состояние больного, добиться положительной клинической динамики. У пациента снижается температура, улучшается самочувствие, исчезают признаки интоксикации. Состояние почек нормализуется, а спустя несколько суток с момента начала лечения приходят в норму и анализы.

Зачастую уже после 7 дней такого лечения бакпосевы имеют отрицательные результаты.

Для терапии первичной инфекции чаще всего назначаются короткие курсы антимикробных средств; задействовать антибиотики на протяжении длительного периода времени медработники рекомендуют при осложненных формах заболевания.

При общей интоксикации организма антибактериальные препараты комбинируют с другими медикаментами. Выбранное лекарство заменяется иным средством в случае отсутствия улучшений в состоянии пациента.

Из широкого списка антимикробных средств для лечения пиелонефрита выбираются медикаменты, наиболее эффективные по отношению к патогену — возбудителю заболевания, не обладающие токсическим воздействием на почки.

Антибиотики при пиелонефрите - какие дают наилучший эффектЗачастую препаратами выбора становятся антибиотики пенициллиновой группы (Амоксициллин, Ампициллин), губительные для большинства грамположительных микроорганизмов и грамотрицательных инфекционных агентов. Представители этого типа медикаментов достаточно хорошо переносятся пациентами; их назначают и при пиелонефрите у беременных дам.

Поскольку ряд патогенов вырабатывает особые ферменты, которые разрушают бета-лактамное кольцо описываемого типа антибиотиков, то для терапии определенных случаев назначаются комбинированные пенициллины, защищенные ингибиторами. К числу таких препаратов, обладающих широким спектром воздействия, относится Амоксиклав.

Стартовыми антибиотиками для купирования симптомов пиелонефрита считаются также цефалоспорины.

Лекарства первого поколения данной группы применяются крайне редко. Медикаменты цефалоспоринового ряда 2 и 3 типа многие специалисты называют самыми эффективными из имеющихся медицинских товаров (вследствие длительно периода их нахождения в тканях органов больного).

Таблетки Цефуроксима (2 поколение) задействуется для лечения неосложненного острого пиелонефрита. Цефтибутен, Цефиксим и Цефтриаксон (3 тип) пресекают развитие осложненных видов заболевания (два первых препарата применяются перорально, последний в перечне используется для инъекций).

Средствами для терапии воспаления почек — как в условиях стационара, так и при амбулаторном лечении — в последнее время все чаще становятся лекарства фторхиноловой группы:Антибиотики при пиелонефрите - какие дают наилучший эффект

  • препараты 1 поколения (Ципрофлоксацин, Офлоксацин) применяются перорально и парентерально, характеризуются низкой токсичностью, быстрым всасыванием и длительным периодом выведения из организма;
  • антибиотики Моксифлоксацин, Левофлоксацин (2 покол.) используются при различных формах пиелонефрита в таблетированной форме и в виде инъекций.

Следует помнить, что фторхинолы отличаются внушительным спектром побочных воздействий. Использовать их в педиатрии и для терапии беременных запрещено.

Отдельного упоминания заслуживают карбапенемы — класс β-лактамных антибиотиков, имеющих схожий с пенициллинами механизм действия (Имипенем, Меропенем).

Такие препараты задействуются в случаях возникновения у пациентов:

  • сепсиса;
  • бактериемии;
  • отсутствия улучшения после применения иных типов медикаментов;
  • болезни, вызванной комплексным воздействием на организм анаэробов и грамотрицательных аэробов.

Согласно наблюдениям специалистов, клиническая эффективность этих лекарств — свыше 98%.

При осложненных формах воспаления почек врачи применяют в схемах терапии и антибиотики группы аминогликозидов (Амикацин, Гентамицин, Тобрамицин), зачастую комбинируя их с цефалоспоринами и пенициллинами.

Антибиотики при пиелонефрите - какие дают наилучший эффектНа фоне высокой эффективности этих препаратов в отношении синегнойной палочки, аргументом против их задействования является выраженное токсическое воздействие на почки и органы слуха. Зависимость поражения указанных систем от уровня концентрации медикаментов в жидких средах организма (крови) доказана лабораторно.

Чтобы минимизировать негативное влияние фторхинолов, специалисты назначают суточную дозу лекарства однократно, а при введении препарата постоянно контролируют уровень мочевины, калия, креатинина в крови.

Интервал между первичным и повторными курсами антибиотикотерапии с применением лекарств этой группы должен составлять как минимум 12 месяцев.

Аминогликозиды не задействуются в терапии беременных дам и пациентов в возрасте от 60 лет.

Помимо всего перечисленного, существует ряд особых моментов, о которых необходимо знать каждому:

  1. Назначение антибиотиков происходит с учетом реакции биологической жидкости, выделяемой почками. При показателе баланса, сдвинутом в щелочную сторону, используются Линкомицин, Эритромицин, препараты группы аминогликозидов.
  2. В случае повышенного уровня кислотности применяются Тетрациклин, медикаменты пенициллинового ряда. Ванкомицин, Левомицетин назначаются вне зависимости от реакции.
  3. При наличии в анамнезе пациента хроническом почечной недостаточности не рекомендуются для лечения пиелонефрита антибиотики—аминогликозиды.

Для терапии различных форм заболевания у детей препараты выбираются с особой осторожностью, так как не все медикаменты можно применять в раннем возрасте. Часть специалистов приводит доводы в пользу задействования комбинированных схем лечения:

О admin

x

Check Also

Как остановить кровотечение из матки в домашних условиях: симптомы и кровоостанавливающие препараты

Как остановить маточное кровотечение в домашних условиях? Маточные кровотечения происходят у женщин различных возрастов. Они могут быть признаком гинекологической болезни и экстрагенитальной патологии, открыться во время угрозы выкидыша либо при прерывании внематочной беременности.

Как остановить кровотечение

Состояние крови в нашем организме контролируется тремя основными системами – свертывающей, противосвертывающей, и системой фибринолиза (обеспечивает растворение уже образовавшегося тромба). Именно благодаря динамическому равновесию этих трех систем кровь в наших сосудах находится в жидком состоянии.

Как определить положение плода по шевелениям: MAMABOOK

Самый простой и точный способ определения положения плода в матке – ультразвуковое исследование. В любом сроке беременности буквально с первых секунд врач знает точное место прикрепления плодного пузыря и позу ребенка.

Как облегчить боль при схватках – простые, но действенные способы!

Как облегчить боль при схватках - простые, но действенные способы! Ложные схватки, как правило, свидетельствуют о приближающихся родах. Они направлены на подготовку стенок матки к предстоящему процессу.

Как носить контактные линзы в особых условиях

Особыми условиями для ношения контактных линз считаются нестандартные условия, требующие определённых предосторожностей и индивидуального подхода. Непрерывное ношение контактных линз Например, непрерывное ношение контактных линз, когда их не снимают на ночь.

Как научиться полностью расслабляться в различных ситуациях?

Научится расслабиться психологически - это первый этап познания себя. К сожалению, в наше время люди редко занимаются каким-то любимым делом. Мы привыкаем жить в ритме работа-дом.

Как научиться плавать взрослому человеку самостоятельно

Как взрослому человеку самостоятельно научиться плавать Плавание – это один из немногочисленных видов спорта, занятия которым приносят массу удовольствия и пользы для здоровья.

Как нас характеризует наш музыкальный вкус

Любимые мелодии, как ни странно, говорят о многом Все, наверное, знают, что по мимике, стилю одежды и манере общения можно многое сказать о человеке. А способны ли рассказать о характере музыкальные предпочтения? Вполне, утверждают специалисты.

Как музыка Моцарта борется со стрессами 2018

Обнуление стресса через различные методики, в том числе и с использованием эффекта Моцарта, будоражат умы людей не первый год. Ряд независимых исследований, проведённых американскими и европейскими учёными, доказал, что классическая музыка в исполнении этого композитора оказывает благотворное влияние на мозг человека.

Как меняется настроение и самочувствие в зависимости от менструального цикла

Менструальный цикл: как дни цикла влияют на настроение и самочувствие Узнай, как и почему во время менструального цикла меняется твое самочувствие! Узнай, как влияют гормоны на твое самочувствие в течение 28 дней.

Как лететь в самолете с давлением: есть ли опасность

Совместимы ли гипертония и самолет? Этот вопрос вызывает сомнения у людей, страдающих повышенным давлением. Многие гипертоники тяжело переносят перелеты, жалуясь на учащение сердечного ритма, одышку и ощущения сдавливания в висках.

Как легко перенести перелет

Летние каникулы идеальный повод продлить хорошее настроение и отправиться в путешествие. Для передвижения многие непременно выберут самолет. Как же самый быстрый, удобный, но. сложный для организма вид транспорта.

Как используется грязелечение в гинекологии?

Природные грязи в качестве целебного средства применяют с давних пор. Это вещество оказывает на организм человека многостороннее действие, влияя на него термически, то есть теплом.

Как избавиться от тошноты в домашних условиях: народные средства которые помогают

Тошнота – неприятное чувство, испытываемое за всю жизнь каждым человеком. Самое неприятное то, что тошнота предвещает рвоту, которая может открыться в любое время и в любом месте.

Как избавиться от привкуса металла: причины возникновения и рекомендации по устранению металлического привкуса во рту

Металлический привкус во рту: причины привкуса металла Неприятный привкус во рту может возникать по разным причинам. Чаще всего это употребление некоторых продуктов и прием ряда медикаментов.

Как избавиться от изжоги

Ч то может ждать нас после обильного застолья? Слово изжога знакомо всем людям: все хотя бы раз испытывали её. Отчего бывает изжога? Как это происходит и как её лечить.

Как и через сколько проявляется гепатит С у женщин после заражения

Вирус Гепатит С или HCV вызывается мелким вирусом, содержащим генетический вариант материала в форме РНК с покрытием оболочкой. Главной особенностью этого вируса является склонность к генетической изменчивости, которая выражается мутациями.

Как и чем поднять гемоглобин при сахарном диабете

задержку воды. Большая часть молодежи сменила свой образ жизни, в результате чего начались проблемы со здоровьем.Очень сильный и эффективный в лидерах индустрии. Миссия компании за все эти годы осталась неизменной это использования передовых научных методов, создавать лучшие пищевые Цена на спортивное питание в Ухте не может гарантировать эффективность его использования и это необходимо понимать.

Как и чем повысить гемоглобин в домашних условиях быстро взрослому и ребенку?

Чем быстро повысить гемоглобин в домашних условиях? Гемоглобин – сложное соединение железа и белка. Он находится в эритроцитах и осуществляет важную функцию – переносит молекулы кислорода во все органы и ткани.

Как и на каком сроке начинает шевелиться плод, Искусство быть женщиной

Все женщины, носящие под сердцем долгожданного ребенка, с нетерпением ожидают, когда они почувствуют первые движения своего малыша. Особенно это касается женщин, впервые ожидающих младенца.

Как защитить себя от компьютерного излучения

Жизнь в XXI веке просто невозможно представить без сети Интернет. Во-первых, это очень удобное средство связи, во-вторых, прекрасный способ расширить свой кругозор и даже заработать деньги.

Рейтинг@Mail.ru