Не пропусти
Главная » Здоровье беременной женщины » Антибиотики при пиелонефрите — какие дают наилучший эффект

Антибиотики при пиелонефрите — какие дают наилучший эффект

Пиелонефрит — опаснейшая болезнь, характеризующаяся локализацией воспалительного процесса в почках (паренхиме, т. е. функциональной ткани, чашечках и лоханках главных органов системы мочевыделения). Согласно статистической информации, ежегодно в медучреждениях нашей страны регистрируется более миллиона случаев обращений пациентов с острым типом недуга; около 300 тысяч человек госпитализируется в стационар.

Антибиотики при пиелонефрите — основа лечения заболевания. Без получения адекватной терапии течение болезни могут усугубить присоединенные инфекции, вызывающие различного рода осложнения (самым тяжелым из них является сепсис). Медицинские данные неумолимы: смертность пациентов от гнойного пиелонефрита, спровоцировавшего развитие заражения крови, происходит более чем в 40% случаев.

Антибиотики при пиелонефрите - какие дают наилучший эффект

Несмотря на достижения современной медицины, пиелонефрит по-прежнему считается труднодиагностируемой болезнью, поэтому самолечение — особенно антибиотиками — в домашних условиях (без визита к врачу) категорически запрещено. Несвоевременное начало терапии — или ее некорректность — могут привести к летальному исходу.

Срочно обращаться в клинику необходимо при появлении следующих признаков:

  • озноб, сопровождающийся подъемом температуры тела до 39–40 градусов;
  • головная боль;
  • болезненные ощущения в поясничной области (как правило, они присоединяются на 2–3 сутки с момента ухудшения самочувствия) на стороне пораженной почки;
  • интоксикация (жажда, потливость, бледность, сухость в ротовой полости);
  • болезненность при пальпации почек.

Пиелонефрит — заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте, но специалисты все же выделяют три основных группы пациентов, риск возникновения недуга у которых на порядок выше:

  1. Дети до 3-летнего возраста, особенно девочки.
  2. Женщины и мужчины до 35 лет (болезни больше подвержены дамы).
  3. Пожилые люди (старше 60).

Преобладание среди пациентов представительниц прекрасного пола обусловлено особенностями анатомического строения и изменением их гормонального фона (например, в период беременности).

При посещении заболевшим медицинского учреждения, специалист, проведя общий осмотр, назначит дополнительные анализы (например, общий анализ крови и мочи).

Антибиотики при пиелонефрите - какие дают наилучший эффектПоскольку пиелонефриты возникают вследствие активного роста колоний различных микроорганизмов — кишечных палочек (около 49% случаев), клебсиелл и протеев (10%), фекальных энтерококков (6%) и некоторых других инфекционных агентов — то для определения вида патогена дополнительно используется микробиологические исследования (в частности, бактериологический посев биологической жидкости, т. е. мочи). Антибиотики при воспалении почек выбираются именно на основании данных всех вышеуказанных анализов.

Бакпосев также используется при возникновении рецидивов болезни, для выявления чувствительности микробов к задействуемым медицинским товарам.

Часто назначение антибактериальных препаратов происходит только на основе клинической картины заболевания, с целью предотвращения дальнейшего развития недуга. В дальнейшем, после получения результатов лабораторных исследований, схема лечения может быть скорректирована.

Применение курса антибиотиков позволяет в короткие сроки стабилизировать состояние больного, добиться положительной клинической динамики. У пациента снижается температура, улучшается самочувствие, исчезают признаки интоксикации. Состояние почек нормализуется, а спустя несколько суток с момента начала лечения приходят в норму и анализы.

Зачастую уже после 7 дней такого лечения бакпосевы имеют отрицательные результаты.

Для терапии первичной инфекции чаще всего назначаются короткие курсы антимикробных средств; задействовать антибиотики на протяжении длительного периода времени медработники рекомендуют при осложненных формах заболевания.

При общей интоксикации организма антибактериальные препараты комбинируют с другими медикаментами. Выбранное лекарство заменяется иным средством в случае отсутствия улучшений в состоянии пациента.

Из широкого списка антимикробных средств для лечения пиелонефрита выбираются медикаменты, наиболее эффективные по отношению к патогену — возбудителю заболевания, не обладающие токсическим воздействием на почки.

Антибиотики при пиелонефрите - какие дают наилучший эффектЗачастую препаратами выбора становятся антибиотики пенициллиновой группы (Амоксициллин, Ампициллин), губительные для большинства грамположительных микроорганизмов и грамотрицательных инфекционных агентов. Представители этого типа медикаментов достаточно хорошо переносятся пациентами; их назначают и при пиелонефрите у беременных дам.

Поскольку ряд патогенов вырабатывает особые ферменты, которые разрушают бета-лактамное кольцо описываемого типа антибиотиков, то для терапии определенных случаев назначаются комбинированные пенициллины, защищенные ингибиторами. К числу таких препаратов, обладающих широким спектром воздействия, относится Амоксиклав.

Стартовыми антибиотиками для купирования симптомов пиелонефрита считаются также цефалоспорины.

Лекарства первого поколения данной группы применяются крайне редко. Медикаменты цефалоспоринового ряда 2 и 3 типа многие специалисты называют самыми эффективными из имеющихся медицинских товаров (вследствие длительно периода их нахождения в тканях органов больного).

Таблетки Цефуроксима (2 поколение) задействуется для лечения неосложненного острого пиелонефрита. Цефтибутен, Цефиксим и Цефтриаксон (3 тип) пресекают развитие осложненных видов заболевания (два первых препарата применяются перорально, последний в перечне используется для инъекций).

Средствами для терапии воспаления почек — как в условиях стационара, так и при амбулаторном лечении — в последнее время все чаще становятся лекарства фторхиноловой группы:Антибиотики при пиелонефрите - какие дают наилучший эффект

  • препараты 1 поколения (Ципрофлоксацин, Офлоксацин) применяются перорально и парентерально, характеризуются низкой токсичностью, быстрым всасыванием и длительным периодом выведения из организма;
  • антибиотики Моксифлоксацин, Левофлоксацин (2 покол.) используются при различных формах пиелонефрита в таблетированной форме и в виде инъекций.

Следует помнить, что фторхинолы отличаются внушительным спектром побочных воздействий. Использовать их в педиатрии и для терапии беременных запрещено.

Отдельного упоминания заслуживают карбапенемы — класс β-лактамных антибиотиков, имеющих схожий с пенициллинами механизм действия (Имипенем, Меропенем).

Такие препараты задействуются в случаях возникновения у пациентов:

  • сепсиса;
  • бактериемии;
  • отсутствия улучшения после применения иных типов медикаментов;
  • болезни, вызванной комплексным воздействием на организм анаэробов и грамотрицательных аэробов.

Согласно наблюдениям специалистов, клиническая эффективность этих лекарств — свыше 98%.

При осложненных формах воспаления почек врачи применяют в схемах терапии и антибиотики группы аминогликозидов (Амикацин, Гентамицин, Тобрамицин), зачастую комбинируя их с цефалоспоринами и пенициллинами.

Антибиотики при пиелонефрите - какие дают наилучший эффектНа фоне высокой эффективности этих препаратов в отношении синегнойной палочки, аргументом против их задействования является выраженное токсическое воздействие на почки и органы слуха. Зависимость поражения указанных систем от уровня концентрации медикаментов в жидких средах организма (крови) доказана лабораторно.

Чтобы минимизировать негативное влияние фторхинолов, специалисты назначают суточную дозу лекарства однократно, а при введении препарата постоянно контролируют уровень мочевины, калия, креатинина в крови.

Интервал между первичным и повторными курсами антибиотикотерапии с применением лекарств этой группы должен составлять как минимум 12 месяцев.

Аминогликозиды не задействуются в терапии беременных дам и пациентов в возрасте от 60 лет.

Помимо всего перечисленного, существует ряд особых моментов, о которых необходимо знать каждому:

  1. Назначение антибиотиков происходит с учетом реакции биологической жидкости, выделяемой почками. При показателе баланса, сдвинутом в щелочную сторону, используются Линкомицин, Эритромицин, препараты группы аминогликозидов.
  2. В случае повышенного уровня кислотности применяются Тетрациклин, медикаменты пенициллинового ряда. Ванкомицин, Левомицетин назначаются вне зависимости от реакции.
  3. При наличии в анамнезе пациента хроническом почечной недостаточности не рекомендуются для лечения пиелонефрита антибиотики—аминогликозиды.

Для терапии различных форм заболевания у детей препараты выбираются с особой осторожностью, так как не все медикаменты можно применять в раннем возрасте. Часть специалистов приводит доводы в пользу задействования комбинированных схем лечения:

О admin

x

Check Also

Польза плавания для детей и взрослых

Плавание - очень полезное занятие для ребенка, знаю это не понаслышке. Только дошло это до меня немного поздновато. Но лучше поздно, чем никогда! Мой сын начал заниматься плаванием в 9 лет.

Польза плавания в бассейне для женщин, мужчин и детей

Польза плавания в бассейне для фигуры. Чем полезно плавание в бассейне Физические нагрузки для организма человека – всегда правильный выбор для поддержания активности тела и духа.

Польза музыки: музыка влияет на психическое и физическое здоровье, Очищение организма Здоровье человека

Если вы слушаете музыку дома, в машине, либо в любом другом месте, вы наверняка заметили, что она улучшает ваше настроение. Многие специалисты утверждают, что музыка положительно влияет на здоровье человека.

Польза и противопоказания турецкой бани

Турецкие бани, которым дали название «Хаммам», положили своё существование в первом тысячелетии, второй его половине. Есть такие учёные, которые высказали свою точку зрения насчёт этих бань.

Польза и вред цикория, фото и противопоказания напитка

Большинству потребителей цикорий известен как напиток, приготовленный из одноименного растения и употребляемый вместо кофе. Но это далеко не все способы его применения. Давайте изучим растение более детально, чтобы понять, в чем польза и вред цикория для человека.

Польза и вред цикория, польза для печени от цикория

Затем укрыть под плед и настаивать 4 часа. Отзывы о пользе цикория для похудения: С помощью цикория легко предупредить анемию у беременных. Это позволяет пить цикорий без сахара диабетикам и страдающим от избыточного веса.

Польза и вред цикория растворимого, хранение, как приготовить напиток — Здоровое питание и фитнес

Польза и вред цикория растворимого, хранение, как приготовить напиток Растение цикорий обыкновенный широко известно в России, и редко кто не видел этот голубой цветок, растущий в полях и возле просёлочных дорог.

Польза и вред цикория для здоровья женщин и мужчин, состав

Польза и вред цикория для здоровья женщин и мужчин, калорийность Цикорий — двухлетнее растение, относится к виду пырей и семейству астровых пород. Имеет большой мясистый корень и прикорневую розетку очень хрупких листьев, разных цветовых вариаций, что содержат очень полезную для здоровья горечь.

Польза и вред цветной капусты, состав и свойства, противопоказания, суточные нормы, вкусные и полезные рецепты

Цветная капуста известна нам благодаря Екатерине II. Сейчас овощ набрал достаточную популярность в разных странах мира, не стала исключением и Россия. Иногда возникают споры о пользе и возможном вреде и противопоказаниях к употреблению продукта.

Польза и вред хулахуп

Из-за сидячего образа жизни в области живота у многих начинают накапливаться жировые отложения. Для такой проблемы и был изобретен ХулаХуп. Так какая же польза от этого снаряда? И приносит ли он вред? ХулаХуп (в быту просто обруч) был известен человеку еще с древних времен.

Польза и вред увлажнителей воздуха для здоровья

Предназначение прибора – создавать оптимальную влажность в помещении. Но многие не понимают, какой вред может быть от неправильного использования увлажнителей воздуха.

Польза и вред сауны, как правильно принимать банные процедуры — Век живи

Польза и вред сауны, как правильно принимать банные процедуры Сауна совсем недавно заняла свое место среди множества вариантов приятного и полезного времяпровождения.

Польза и вред груши для здоровья, противопоказания

Груша – фрукт не только вкусный, но еще и очень полезный. Регулярное включение груш в меню позволяет снизить уровень холестерина в крови, способствует укреплению иммунитета, позволяет избавиться от лишних килограммов.

Польза и вред гидромассажной ванны: показания и противопоказания

Польза и вред гидромассажной ванны: комфорт и здоровье Массажи издавна используют для профилактики и лечения многих заболеваний. Существует множество самых разнообразных мануальных практик.

Польза и вред бассейна

Я думаю, что не стоит говорить о том, что занятия плаванием всегда приносят пользу человеку. Вы без проблем можете пойти к реке, или на озеро, и хорошо провести время, поплавать, отдохнуть.

Польза и вред бани и сауны

В день 8 марта, мне, само собой, хочется поговорить о красоте и здоровье. И сегодня у нас будет разговор про… бани! В бане или сауне побывал каждый из нас хотя бы раз.

Польза и вред бананов для здоровья: применение медицине

Вкусная мякоть бананов полюбилась многим жителям нашей планеты, однако не все знают, что они относятся к ягодам, так как растут в траве, достигающей в высоту нескольких метров.

Польза воды для жизни, здоровья, красоты и похудения

Польза воды для жизни, здоровья, красоты и похудения. Все хорошо знают, что организм человека на 2/3 состоит из воды, и что взрослому человеку необходимо потреблять за день не меньше 2-х литров жидкости.

Польза бассейна как лучшего «тренажера» для тела и души

Польза бассейна как лучшего «тренажера» для тела и души Мальчишкой я считал, что нет ничего лучше купания, все равно где – в речке, в море, в пруду.

Польза бани при заболеваниях костей и суставов

Автор: Насонова НГ Слово «бани» произошло от латинского «бальнеум», что означает прогнать боль, хворобу, грусть. Посещение русской бани является для одних людей гигиенической процедурой, другие проводят время в приятной обстановке и компании, а для третьих – помощь в лечении хронических заболеваний.

Полынь в гинекологии: от миомы, эндометриоза, кисты яичника

За счет пользы и свойств растения полыни, она находит применение для отваров, настоев и масла, и в виде различных препаратов, свечей, ванны и компрессов для лечения гинекологических патологий у женщин.

Рейтинг@Mail.ru