Не пропусти
Главная » Беременность » Что такое внематочная беременность

Что такое внематочная беременность

Что такое внематочная беременность. Причины, признаки и симптомы внематочной беременности. Как определить внематочную беременность — методы диагностики. Лечение внематочной беременности

Внематочная беременность (далее ВМБ) ― опасное состояние для женщин. По статистике такая беременность развивается у одной из ста пациенток. По мнению акушеров-гинекологов, такое состояние очень коварное. Оно плохо диагностируется на первых порах, и очень стремительно развивается, создавая угрозу для жизни. Чтобы предупредить возможные осложнения, рассмотрим, как определить внематочную беременность.

ВМБ – это размещение эмбриона и дальнейшее его развитие вне матки. В отличие от полноценной беременности, когда плодное яйцо имплантируется в эндометриальный шар, при внематочной беременности эмбрион закрепляется и начинает развиваться, не доходя до маточного пространства.

В 96% случаев ВМБ плодное яйцо остается в трубах. Но в редких случаях зародыш может закрепиться в другом месте, создавая неблагоприятные условия для последующих беременностей. Яйцеклетка может &поселиться&; в шейке матки, а также в яичнике или брюшной полости.

С учетом места локализации оплодотворенной яйцеклетки, ВМБ бывает:

  • Трубная ― эмбрион закрепляется в яйцеводах (трубах).
  • Шеечная ― яйцеклетка остается в шейке матки.
  • Брюшная ― новый зародыш созревает в просвете брюшной полости.
  • Яичниковая ― эмбрион, не попав в фаллопиевою трубу, остается развиваться в одном из яичников.

Важно! Развитие плода при внематочной беременности на ранних сроках всегда нарушается. С увеличением эмбриона, плацента будет травмировать ткани, в которые произошла имплантация. Это со временем приведет к разрушению сосудов, скоплению крови, нагноению и прорывному внутреннему кровотечению.

Вот так выглядит внематочная беременность на фото:

Что такое внематочная беременность

Что провоцирует развитие внематочной беременности ― причины

Для развития патологической имплантации плодного яйца не существует четкой причины или одного фактора риска. Эта патология развивается под влиянием целого комплекса факторов.

Лидирующими факторами развития ВМБ является дисфункция репродуктивной системы. Такая особенность женского организма способствует ранней имплантации плодного яйца в неподходящем месте.

Причины внематочной беременности:

  • Дисбаланс транспортировки плодного яйца. Замедление или движение в неправильном направлении яйца вызывает его задержку в любой зоне маточных труб или другом месте. В результате у зародыша наступает момент имплантации, и его внедрение происходит в неправильном месте.
  • Патологическое ускорение бластоцисты (этап формирования плодного яйца). Размягчение мягких тканей для имплантации происходит под влиянием ферментных веществ. За их выделение отвечает активность бластоцисты. Если этот процесс происходит преждевременно, внедрение зародыша происходит на том месте, где он находился в данный момент.

Такие нарушения продвижения плодного яйца с дальнейшей патологической имплантацией наиболее распространены. Но остается вопрос, что же вызывает такие проблемы у женщин. На самом деле, причин очень много и они вызваны функциональными и структурными аномалиями женского организма.

Вот самые распространенные провокаторы нарушенной имплантации и дальнейшего развития у женщины ВМБ:

  • Воспаление половых органов (острый/хронический сальпингит инфекционного, аутоиммунного, токсического характера). Воспалительный процесс провоцирует снижение работоспособности ресничек эпителия в трубах, изменение химического состава секрета и опухание просвета маточной трубы.
  • Аномалия половых органов. Например, извилистые маточные трубы, их стеноз, дивертикулит, генитальный инфантилизм (недоразвитие).
  • Непроходимость маточных труб из-за рубцевания и спаечного процесса в результате хирургических манипуляций.
  • Эко (каждая 20-я беременность оканчивается внематочной имплантацией).
  • Превышение допустимого срока ношение внутриматочной спирали.
  • Гормональная дисфункция. При прогестероновой недостаточности снижается сократительная активность маточных труб, и плодное яйцо не успевает дойти до целевого пункта назначения, то есть матки. Кроме этого, на развитие ВМБ влияет нарушение выработки гормонов щитовидной железы и надпочечников.
  • Новообразования в малом тазу. Опухолевый процесс на любом репродуктивном органе нарушает полноценное прохождение оплодотворенной яйцеклетки.
  • Эндометриоз. При патологическом разрастании клеток эндометрия за пределами матки, формируется устойчивое функциональное изменение репродуктивной системы. Это и воспаление, и перекрытие просвета маточных труб очагами эндометриоза, и снижение активности мерцания ресничек эпителия в яйцеводах.
  • Токсическое поражение организма. Токсины могут нарушать овуляцию, синтез гормонов, механизм &проталкивания&; плодного яйца в матку.

Прочие факторы риска развития ВМБ:

  • внематочная беременность в прошлом;
  • любой тип бесплодия;
  • гиперстимуляция овуляции;
  • длительный прием контрацептивов с гестагенами;
  • возраст 35+;
  • вредные привычки;
  • неврологические расстройства;
  • хронический стресс.

Если вас интересует вопрос, идут ли месячные при внематочной беременности, то ответ будет отрицательным. После зачатия репродуктивная система претерпевает гормональные изменения, которые не дают эндометрию отторгаться, и поэтому при ВМБ менструация не наступает. Но у женщины может быть ложная менструация по причине разрыва кровеносных сосудов в трубе. Выделения будут скудными, напоминающими кофейную гущу.

Что такое внематочная беременность

Внематочная беременность: признаки на ранних сроках

Симптомы ВМБ определяются фазой развития и местом локализации. В первые несколько дней или недель симптомы могут полностью отсутствовать или же будет типическая картина физиологической беременности ― тошнота, усталость, головокружение. И лишь с началом активного роста зародыша начнут вырисовываться первые симптомы ВМБ.

Первые 3 недели, пока развитие плода происходит нормально и еще не оказывает влияние на сторонние органы, могут возникать субъективные симптомы, которые испытывает большинство женщин в положении. Некоторые признаки также могут определяться при визуальном осмотре у гинеколога.

Предположительные признаки внематочной беременности:

  • утренняя тошнота, беспричинная рвота;
  • резкое изменение гастрономических предпочтений;
  • сонливость на протяжении дня;
  • колебания настроения в сторону раздражительности;
  • повышение чувствительности к ароматам;
  • изменения со стороны молочных желез.

Как определить внематочную беременность на ранних сроках по косвенным симптомам:

  • задержка менструации;
  • цианоз влагалища и шейки матки;
  • выделение молозива при механическом воздействии;
  • изменение матки (асимметрия, уплотнение) при осмотре у гинеколога;
  • повышение базальной температуры при внематочной беременности.

Более точные симптомы, например, сердцебиение эмбриона, его шевеления, при внематочной беременности определить не получается. Они возникают на более поздних сроках беременности, а при ВМБ до этого момента уже происходит самопроизвольный аборт или разрыв маточной трубы.

Совет! Также могут присутствовать выделения при внематочной беременности. Это кровянистые подмазывания, сопровождающиеся незначительным болевым синдромом.

Что такое внематочная беременность

В половине случаев ВМБ оканчивается физиологическим трубным абортом. До момента его наступления женщина может и не догадываться о своем положении.

Как правило, это происходит через 3-4 недели после задержки менструации. Механизм изгнания зародыша запускается в результате отторжения его оболочек тканями женского организма.

Процесс трубного аборта всегда сопровождается яркими симптомами:

  • Периодические боли при внематочной беременности (острые, схваткообразные, циклического характера). Их вызывает сокращение фаллопиевой трубы, часто заполненной кровью. Болевой синдром может иррадировать в сторону промежности или ануса. Возникновение острых непрекращающихся болей часто говорит о внутрибрюшном кровоизлиянии.
  • Кровянистые выделения из родовых путей. Источник выделений ― видоизмененный эндометрий, травмированные сосуды. Кровоизлияние может происходить не только в половые пути, но и в брюшину.
  • Симптомы скрытого кровотечения. Когда кровоизлияние значительное (более 0.5 л крови) и происходит в брюшную полость, у женщины сильно ухудшается самочувствие. Появляется боль, отдающая в подреберье и ключицу с правой стороны. Женщину тревожит слабость, рвота, сильная тошнота, вздутие живота, может возникнуть обморок.

Важно! Трубный аборт, осложненный кровотечением, может приводить к летальному исходу. Поэтому для своевременного обращения к доктору важно знать и помнить, как распознать внематочную беременность.

Что такое внематочная беременность

Если своевременное удаление внематочной беременности не произошло, плод по мере роста приводит к разрыву маточной трубы. Это случается внезапно без каких-либо предвестников. Этот вариант окончания ВМБ самый опасный, поскольку приводит к сильному внутреннему кровотечению с риском смертности.

Разрыв маточной трубы сопровождают такие признаки:

  1. Острая постоянная боль, разливающаяся от места положения трубы с зародышем в сторону брюшины, заднего прохода, поясницы, подреберья, промежности.
  2. Слабость или полная потеря сознания. В результате потери крови у женщины развивается кислородное голодание мозга, что и вызывает обморок или сильную слабость.
  3. Ложные позывы к дефекации, иногда жидкий стул темного цвета. Такие симптомы провоцирует раздраженная кровяными массами брюшина.
  4. Тошнота, неукротимая рвота. Эти симптомы вызывает наличие крови в брюшной полости и гипоксия.
  5. Геморрагический шок. Бледность, отсутствие реакции на окружающие раздражители, холодный пот, апатия ― результат критической кровопотери.

Важно! Единственная возможность стабилизировать состояние женщины при внематочной беременности ― операция. Поэтому при развитии такой симптоматической картины женщине требуется незамедлительное оказание помощи.

Что такое внематочная беременность

Для подтверждения ВМБ необходим очный осмотр гинеколога и ряд диагностических процедур.

Клиническое обследование женщины предполагает такие исследования:

  1. Проведения ультразвукового исследования. Лучше всего определяется внематочная беременность на УЗИ. Объективное заключение можно получить уже на 21 день после овуляции при условии использования трансвагинального датчика. Данная процедура также эффективно определяет разрыв труб, кровоизлияние, присутствие жидкости в брюшине.
  2. Очный осмотр врача. Гинеколог проводит пальпацию живота, собирает и анализирует жалобы женщины, присутствующие симптомы. Выбирает дальнейшую тактику обследования.
  3. Анализы крови, мочи. У женщины с внематочной беременностью делают анализы для определения общих показателей ее здоровья, в частности, для исключения лейкоцитоза (воспалительного процесса). Реже может определятся уровень прогестерона.
  4. Определениехгч при внематочной беременности. Хорионический гонадотропин при ВМБ выделяется в намного меньшем количестве, но также служит достоверным признаком патологической имплантации зародыша. Его уровень определяется тест-системами на беременности и при лабораторном исследовании венозной крови.
  5. Лапароскопия при внематочной беременности. Эта процедура предусматривает введение зонда в просвет матки через отверстие в животе. Лапароскопия позволяет не просто подтвердить ВМБ, но и точно определить месторасположение зародыша. Проводится в случаях, кода более щадящие диагностические методы неинформативны.

На заметку! Многим женщинам интересно, что говорит тест о внематочной беременности. Тестовые системы основаны на работе индикатора, чувствительного к особому гормону хгч. Он увеличивается после зачатия, независимо от месторасположения эмбриона. Поэтому при внематочной беременности на тесте будет две полоски.

Что такое внематочная беременность

После подтверждения ВМБ, женщине показано лечение. Шансов выносить малыша за пределами матки нет, поэтому единственный вариант развития событий ― удаление эмбриона хирургическим или медикаментозным путем.

Лечение внематочной беременности безоперационным путем

В акушерской практике в некоторых случаях используют нехирургический метод удаления зародыша из маточной трубы. Правда, он не всегда дает положительный результат, да и подходит не каждой женщине.

Для отторжения зародыша используют препарат Метотрексат. Его прием приводит к остановке развития эмбриона и дальнейшему отторжению. Суть процедуры полностью соответствует обычному медикаментозному аборту. В результате женщина избегает травматической операции и сохраняет маточную трубу. Но этот вариант возможен при ранней диагностике ВМБ.

Что такое внематочная беременность

Медикаментозное лечение ВМБ всегда сопровождается риском для здоровья женщины, поэтому врачи отдают предпочтение хирургическому методу. Кроме этого, операционное удаление трубы при внематочной беременности показано при кровотечении и разрыве одной из труб, тяжелом состоянии женщины.

Важно! Наиболее щадящим методом оперирования является лапароскопия. Но если состояние женщины критическое и кровопотеря большая, приходится прибегать к полостной операции.

От критичности состояния женщины при внематочной беременности зависит, как удаляют плодное яйцо:

  • Сальпинготомия ― надрез и извлечение зародыша с сохранением трубы. Такой тип операции рассматривают, когда у женщины еще нет детей, а вторая маточная труба отсутствует. Но после вмешательства на этом органе риск повторного развития ВМБ сильно возрастет.
  • Сальпингэктомия ― проводится удаление &беременной&; трубы с плодом, если его размер превышает 5 см.
  • Лапаратомия ― полостное рассечение с последующим удалением трубы и остановкой кровотечения. Проводится в экстренных ситуациях, когда женщина находится на грани смерти.

После операции женщине назначают курс антибиотикотерапии, обезболивающие средства, иногда гормональные препараты.

Что такое внематочная беременность

Внематочная беременность ― тяжелый стресс для женского оргазма, который всегда ведет к последствиям.

  • Во-первых, первичное развитие ВМБ повышает риск повторения ситуации (рецидив происходит в 18% случаев).
  • Во-вторых, хирургическое вмешательство приводит к спаечному процессу. Спайки могут формироваться в кишечнике, матке, маточных трубах, брюшине. Это приводит к болезненным ощущениям, вторичному бесплодию.
  • Ну и, в-третьих, внематочная беременность может окончиться летальным исходом, если ее вовремя не диагностировали.

Что такое внематочная беременность

Теперь, если у вас возникли подозрения о развитии внематочной беременности, что делать вы уже знаете. Не игнорируйте любые болезненные ощущения или патологические выделения на фоне задержки или первых признаков беременности. Лучше сделать ложные предположения и, сходив к доктору, исключить внематочную беременность, нежели упустить эту опасную патологию.

О admin

x

Check Also

Какие напитки можно пить во время беременности, Растем играючи

Когда наступает беременность, автоматически приходит и важный повод, чтобы вы задумались над качеством употребляемой еды и питья. Ведь теперь вы кормите не только вой организм, но и подпитываете своего будущего малыша.

Прыщи при беременности: причины, локализация, борьба с прыщами

Прыщи при беременности: причины, локализация, борьба с прыщами Прыщи при беременности Прыщи при беременности – не редкость, и они зачастую свидетельствуют о том, что в женском организме начали происходить изменения.

Какие можно применять обезболивающие мази при беременности

Эффективные и безопасные обезболивающие мази при беременности Беременных женщин иногда беспокоят болезненные ощущения различной локализации и характера. Анальгетики в виде таблеток, капсул и инъекций не рекомендуются к использованию в этот период.

Синдром акардии встречается при типе многоплодной беременности — Советы беременным

синдром акардии встречается при типе многоплодной беременностиPlease forward this error screen to 46. Овуляция и зачатие ребенка, как протекает беременность синдром акардии встречается при типе многоплодной беременности роды.

Какие могут быть осложнения при беременности?

У большинства женщин вынашивание ребенка протекает довольно спокойно. Однако сложности возможны, если вы ждете двойню или вследствие перенесенной болезни. Поэтому важно регулярно проходить обследование.

Какие лучше витамины для планирования беременности

Какие лучше витамины для планирования беременности Витамины при планировании беременности: какой комплекс лучше выбрать Приём витаминов — немаловажный пункт при планировании беременности.

Какие лекарства разрешены при беременности

Во время вынашивания ребенка организм будущей матери перестраивается на другую работу, поэтому прием даже ранее проверенных лекарств может отразиться жизненно важных органах - почках и печени, которые в период беременности становятся особенно чувствительными к медикаментозным средствам.

При развитии многоплодной беременности, Arizona

Многоплодной беременностью принято называть одновременное развитие в организме матери нескольких плодов. В практическом акушерстве этот вопрос заслуживает особого внимания, так как беременность и роды при этом имеют свои особенности.

Как лучше рожать — кесарево или самой: мнения специалистов

Как проходит кесарево: почему лучше рожать самой, если нет противопоказаний Каждая беременная женщина с нетерпением ...

Как красиво встретить жену из роддома: оригинальные идеи

Как оригинально и красиво встретить жену из роддома: полезные советы Для всей семьи выписка женщины ...

Матка при беременности и действия женщины

Матка и её развитие при беременности Организм беременной женщины постоянно меняется, благодаря чему ребёнку комфортно ...

Какие лекарства не опасны при беременности — Ваш доктор Айболит

В каждом доме есть аптечка, в которой собраны необходимые средства первой помощи, препараты, которые человек принимает регулярно, если у него определенные хронические заболевания.

Как хранить сцеженное грудное молоко: требования и правила

Как правильно хранить сцеженное грудное молоко Грудное молоко – залог крепкого здоровья младенца. Для обеспечения ...

Как сохранить беременность на ранних сроках: советы врача

Как можно сохранить беременность на ранних сроках Как только на тесте появляются две заветных полоски, ...

Какие лекарства можно принимать при беременности? Запрещенные препараты – Портал для мам, отзывы

Многие беременные мамы стараются избегать приема каких-либо препаратов, считая, что нет ничего важнее здоровья их будущего малыша. Их беспокойство оправдано, ведь большинство лекарств могут нанести непоправимый ущерб маленькому человечку.

Многоплодная беременность: признаки, на ранних сроках по неделям, причины, осложнения

Многоплодная беременность: признаки, на ранних сроках по неделям, причины, осложнения Количество многоплодных беременностей за последние годы возросло и составляет 1% всех беременных женщин.

Как избавиться от растяжек на животе после родов

Как можно избавиться от растяжек на животе после родов? Нередко после беременности новоиспечённые мамочки встречаются ...

Жидкий стул у грудничка: причины, последствия, действия родителей

Жидкий стул у грудного ребенка: есть ли повод для беспокойства? Несмотря на то, что жидкий ...

Изжога при беременности: причины, симптомы и лечение в домашних условиях

Изжога при беременности: как одолеть её народными средствами Если раньше вы знали об изжоге только ...

Какие лекарства можно принимать при беременности, Сайт о детях

Все знают, что при беременности следует с особой осторожностью принимать лекарственные препараты. Многие из них способны нанести вред здоровью будущего ребенка, осложнить течение беременности.

Как правильно сидеть при беременности: позы, рекомендации

Как нужно правильно сидеть при беременности: полезные советы Ни для кого не секрет, что в ...

Рейтинг@Mail.ru