Не пропусти
Главная » Беременность и вынашивание » Беременность и гепатит б – Женские советы

Беременность и гепатит б – Женские советы

Гепатит В при беременности. Сохранять ли плод при гепатите?

От состояния организма женщины во время беременности напрямую зависит здоровье ее будущего ребенка. Тяжесть заболеваний, их характер, возбудитель инфекции, лекарства, которыми осуществляется лечение, могут затрагивать внутриутробное развитие плода в той или иной мере. Есть некоторые инфекции, которые приводят к гибели плода или вызывают серьезные пороки развития (токсоплазмоз, краснуха). А что можно сказать про гепатит В во время беременности?

В целях профилактики заражения ВГВ, новорожденному ребенку должна быть введена в родильном зале первая доза вакцины против гепатита В и одна доза иммуноглобулина ВГС. Если эти два препарата введены правильно в течение первых 12 часов жизни, то новорожденный имеет 95% вероятности защиты от гепатита В. Ребенку понадобятся дополнительные 2 дозы вакцины против гепатита В в возрасте одного и шести месяцев, чтобы обеспечить полную защиту.

Особенно важно вовремя поставить в известность врачей об инфицированности будущей мамы, чтобы эти препараты были доступны т.к. другого шанса для их введения не будет.

Кормить ли ребенка грудью при хроническом гепатите В?

Беременность и гепатит б - Женские советы

В целом клиническое течение ОВГ А, В и С схоже, хотя гепатит В и С протекает тяжелее.

В международной классификации болезней печени хронический гепатит (ХГ) определен как воспалительное заболевание печени, вызванное любой причиной и продолжающееся без улучшения не менее 6 месяцев. До 70-80% всех хронических гепатитов занимают гепатиты вирусной этиологии (вирусы гепатита В и С). Оставшаяся часть приходится на долю аутоиммунных токсических (например, лекарственный) и алиментарных (в частности, алкогольных) гепатитов. Беременность на фоне ХГ встречается редко, это в значительной степени объясняется нарушением менструальной функции и бесплодием у женщин с такой патологией. Чем тяжелее болезнь, тем выше вероятность развития бесплодия. Это объясняется тем, что печень – орган, участвующий в метаболизме гормонов, и при хронических процессах в печени отмечается серьезный дисбаланс в концентрации и соотношении половых гормонов. В результате наблюдается отсутствие овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) и нормального менструального цикла. Тем не менее, в ряде случаев врачам удается добиться ремиссии болезни, восстановления менструальной функции и способности к деторождению. Однако разрешение на сохранение беременности может дать только терапевт женской консультации или врач-гепатолог после тщательного всестороннего обследования женщины. Поэтому беременная, страдающая ХГ, уже в первом триместре должна быть госпитализирована в стационар, где есть возможность для полного обследования. Степень активности и стадия ХГ вне беременности определяются при морфологическом обследовании биоптата печени. У беременных в нашей стране биопсия печени не проводится, поэтому основными методами диагностики являются клинический (основанный на анализе жалоб женщины и анамнезе ее жизни) и лабораторный.

Острый гепатит В во время беременности – это очень опасно. Течение заболевания может быть тяжелым из-за того, что печень женщины несет двойную нагрузку, очищая от токсических продуктов организмы и матери, и ребенка.

Острый гепатит В протекает у беременных в большинстве случаев циклически, так же, как и других больных. Инкубационный период заболевания равен от полутора месяцев до полугода, после чего у женщины повышается температура, появляется слабость, недомогание, боли в суставах и через некоторое время – желтушность кожи и склер. Одновременно с желтым окрашиванием покровов появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота и нарушение пищеварения. Острый гепатит может длиться около четырех месяцев, после чего наступает или выздоровление, или переход заболевания в хроническую форму.

Но иногда заболевание протекает, как с минимальными симптомами ( основным проявлением такой инфекции является слабость), так и очень тяжело (молниеносное течение) с нарастающей печеночной энцефалопатией (поражением клеток головного мозга) и острой печеночной недостаточностью, которая является основной причиной гибели беременных женщин. По статистике риск развития острой печеночной недостаточности резко увеличивается в третьем триместре при наличии дополнительной акушерской патологии (например, гестоза).

Детям, рожденным от матерей-носителей, ставят четырехкратную прививку от гепатита Б (остальным детям трехкратную).

Женщины с низким степенями фиброза (0-1, 1-2) и низким уровнем HBV DNA

– Беременность до лечения.

Женщины со средними степенями фиброза (2-3), но без цирроза

Если же вы окажетесь носителем Hbs-Ag (вируса гепатита В при беременности) и вам не будут введены антитела, то вероятность передачи вируса ребенку во время родов составляет около 20%, и они значительно повысятся, если ребенок не получит необходимого лечения в первые 12-ть часов с момента его рождения. Кроме того, риск заражения составляет от 80 до 90%, если вы заразились гепатитом во время третьего триместра беременности.

Дети, которые заразились от матери во время родов, сначала могут не иметь никаких симптомов, но в 90% случаев при отсутствии лечения они становятся хроническими носителями вируса. Хронические носители могут распространять вирус в течение всей своей жизни и имеют более высокий риск развития болезней печени (в том числе и рака печени) и смерти от этих болезней. Хоть универсального лекарства от гепатита В не существует, некоторые препараты все же достаточно эффективно помогают контролировать заболевания печени более, чем у половины инфицированных людей.

Вопрос о методе родоразрешения решается индивидуально. Если нет каких-либо акушерских противопоказаний для обычного родоразрешения, то, как правило, женщина рожает сама, через естественные родовые пути. В некоторых случаях врачи прибегают к кесареву сечению.

Гормональная контрацепция женщинам, страдающим гепатитом, противопоказана, поскольку как собственные гормоны, так и гормоны, введенные извне с таблеткой контрацептивного средства, метаболизируются в печени, а ее функция при гепатите значительно нарушена. Поэтому после рождения ребенка следует задуматься о другом, безопасном, методе контрацепции.

Следует сказать, что наличие у беременной тяжелого гепатита может отрицательно сказаться на развитии плода, поскольку при глубоком нарушении функций печени развивается фетоплацентарная недостаточность по причине нарушения кровообращения, изменений в свертывающей системе крови. В настоящее время нет четкого ответа на вопрос о тератогенном воздействии вирусов гепатита на плод. Доказана возможность вертикальной (от матери плоду) передачи вируса. Грудное вскармливание не увеличивает риск инфицирования новорожденного, риск увеличивается при повреждении сосков и наличии эрозий или других повреждений слизистой ротовой полости новорожденного.

Благодаря достижениям современной медицины и рациональной иммунизации понятия вирусный гепатит В и беременность стали совместимыми.

О admin

x

Check Also

Как стресс влияет на беременность: стресс во время беременности

Как стресс влияет на беременность: стресс во время беременности Опубликовал: admin в Роды без страха 22.11.2017 0 63 Просмотров Стресс оказывает негативное влияние на течение беременности и может привести к патологиям плода.

Как сохранить красоту тела в беременность

Перемены в себе женщины замечают уже с самого начала беременности: первой откликается на новое положение грудь. Она становится более чувствительной, иногда в ней возникает покалывание и напряжение (эти явления проходят ко 2-3 месяцу, когда налаживается гормональный фон). Сквозь тонкую кожу просвечивают вены; околососковый кружок (ареола) темнеет и кажется шире, а канальцы (точки вокруг ареолы) выступают вперед.

Как сохранить беременность при миоме матки – миома в матке при беременности у кого так было

Миома матки - это довольно часто встречающееся доброкачественное образование матки. Миома может, как быстро расти, так и уменьшиться в размере и вовсе исчезнуть сама, как поведет она себя в конкретном случае врачам предугадать невозможно.

Как совмещать беременность с работой

Автор: Nadezhda мамочка эксперт Откуда: омск Сообщений: 3886 Уважение: +319 Позитив: +108 Пол: Женский Возраст: 32 [1985-08-16] Дети: *: ПодаркиПожелалка Последний визит: Пришёл момент задуматься о том, как совмещать беременность и работу.

Как совместить работу и беременность – мы знаем, как!

Перед каждой женщиной, узнавшей о своей беременности, встает закономерный вопрос о том, оставить ли ей работу или продолжать трудиться во время вынашивания малыша до декретного отпуска.

Как совместить беременность с жарой

Добавил admin | 18-01-2011, 11:53 Береги свою беременность от осложнений - соблюдай важнейшие правила поведения. Для беременной жара может стать настоящим испытанием, особенно на поздних сроках.

Как совместить беременность и работу, Женский журнал

Может ли женщина в положении полноценно работать Правильная организация работы Режим дня и рабочее время Что носить на работу в этот период Когда от работы надо отказаться Важность правильного настроя Как только женщина узнает о том, что она ждет ребенка, вместе с радостью приходит и множество вопросов: как совместить беременность и работуили учебу, как организовать режим дня, должны ли быть ограничения в интимной жизни, можно ли продолжать занятия спортом, что придется прикупить из вещей и, наконец, какой роддом выбрать для самого главного появления малыша?! Ответить на все вопросы сразу в одной статье просто невозможно, поэтому мы остановимся пока только на первом.

Как совместить беременность и работу, Lady Boss: электронный женский журнал

Беременность – это не повод увольняться с работы или уходить в декретный отпуск до того, как тайное станет явным – так считает большинство современных бизнес леди, и осуждать такую точку зрения нельзя.

Как совместить беременность и работу – совмещаем работу и беременность

Как только женщина узнает о том, что она ждет ребенка, вместе с радостью приходит и множество вопросов: как совместить беременность и работуили учебу, как организовать режим дня, должны ли быть ограничения в интимной жизни, можно ли продолжать занятия спортом, что придется прикупить из вещей и, наконец, какой роддом выбрать для самого главного – появления малыша?! Ответить на все вопросы сразу в одной статье просто невозможно, поэтому мы остановимся пока только на первом.

Как совместить беременность и работу – мы знаем, как!

Когда женщина узнает о том, что вскоре станет мамой, то помимо чувства радости, ее начинают одолевать куча вопросов, связанных с беременностью, родами и дальнейшим воспитанием ребенка.

Как совместить беременность и работу – Здоровье 2017 – Модный Женский Журнал 2017

Как только женщина узнает о том, что она ждет ребенка, вместе с радостью приходит и множество вопросов: как совместить беременность и работуилы обучения, как организовать режим дня, должны быть ограничения в интимной жизни, можно продолжать занятия спортом, что придется прикупить из вещей и, наконец, какой роддом выбрать для самого главного - появления малыша ?! Ответить на все вопросы сразу в одной статье просто невозможно, поэтому мы остановимся пока только на первом.

Как совместить беременность и работу – Бизнес для девушек и женщин от А до Я

Беременность ответственный период для женщины, который накладывает определенный отпечаток на физическую активность в части интенсивности нагрузки и ее длительности.

Как совместить беременность и работу – актуальные советы

Беременность – ответственный период для женщины, который накладывает определенный отпечаток на физическую активность в части интенсивности нагрузки и ее длительности.

Как совместить беременность и работу

Может ли женщина в положении полноценно работать Правильная организация работы Режим дня и рабочее время Что носить на работу в этот период Когда от работы надо отказаться Важность правильного настроя Как только женщина узнает о том, что она ждет ребенка, вместе с радостью приходит и множество вопросов: как совместить беременность и работуили учебу, как организовать режим дня, должны ли быть ограничения в интимной жизни, можно ли продолжать занятия спортом, что придется прикупить из вещей и, наконец, какой роддом выбрать для самого главного – появления малыша?! Ответить на все вопросы сразу в одной статье просто невозможно, поэтому мы остановимся пока только на первом.

Как совместить беременность и праздники, Новости шоу-бизнеса

Праздник — такая же важная и крайне приятная часть нашей повседневной жизни. В преддверии праздников, обычно, у всех женщин возникают примерно одинаковые вопросы — куда пойти, с кем, кого пригласить, во что одеться, что приготовить… Это вопросы, решение которых необходимо а во время беременности их решение стает еще более сложным и отвественным.

Как самостоятельно определить беременность на ранних сроках

Ожидание прибавления в доме — состояние, которое трудно не заметить. И все же большинство хотели бы знать о нем с самого начала, чтобы исключить возможное негативное влияние из-за неправильного питания, вредных привычек.

Как рассчитать овуляцию: планируем беременность

День овуляции у женщины для пары, стремящейся стать родителями, это тот самый день. Многие супруги, которые знают секрет овуляции, откладывают даже самые срочные дела ради того, чтобы именно в этот день увеличить шансы на скорейшее появление малыша.

Как распознать у себя беременность на ранних сроках: признаки ранней беременности

Как распознать у себя беременность на ранних сроках: признаки ранней беременности. В данной статье приведены наиболее часто встречающиеся симптомы, которые дают возможность самостоятельно диагностировать наличие беременности, и сделать это можно будет на самых ранних сроках.

Как распознать и сколько длится беременность у собак

Как распознать и сколько длится беременность у собак Какая продолжительность беременности у собаки? Длительность беременности у собаки в среднем около двух месяцев, 60-63 дня.

Как раньше определяли беременность без тестов

Сегодня определить беременна женщина или нет - очень легко. Существует много разных тестов и анализов крови, которые можно сдать и получить ответ на интересующий вопрос.

Как раньше определяли беременность

Как раньше определяли беременность, интересно знать каждой будущей маме. Определить беременность на ранних сроках важно для любой женщины. И знать главные признаки беременности на раннем сроке необходимо.

Рейтинг@Mail.ru