Не пропусти
Главная » Здоровье » Пиелонефрит при беременности: причины, симптомы, методы лечения

Пиелонефрит при беременности: причины, симптомы, методы лечения

Пиелонефрит при беременности: причины, симптомы, методы лечения

Пиелонефрит при беременности: причины, симптомы, методы лечения

Пиелонефрит — инфекционно-воспалительный процесс в интерстициальной ткани и канальцах почки, одновременно или последовательно поражающий паренхиму и лоханку почки. Учитывая особенности женской мочеиспускательной системы (короткая уретра), заболевание встречается чаще у лиц женского пола.

У беременных более характерная симптоматика пиелонефрита проявляется во втором семестре, так как именно в этот период давление в лоханке почки увеличивается в 2 раза.

Симптомы пиелонефрита

Пиелонефрит при беременности: причины, симптомы, методы лечения

Предрасполагающими факторами к возникновению заболевания у беременных является следующее:

  • Повышение уровня гормонов (эстроген, прогестерон, глюкокортикоиды), которые влияют на тонус гладкой мускулатуры верхних мочеполовых путей. В результате уже на 8-ой неделе отмечается его снижение.
  • Механическое сдавливание мочеточника (особенно правого) растущей маткой.
  • Асимптоматическая бактериурия, то есть наличие бактерий в моче при отсутствии симптомов у 5-10% беременных.

Клинические симптомы пиелонефрита разнообразны. Зачастую предваряются типичным приступом почечной колики:

— общее состояние быстро ухудшается;

— температура повышается до отметки 38-39ºС;

— возникают головные боли;

— слабость;

— недомогание;

— появляется жажда и сухость во рту.

Возможны рвота, учащенное сердцебиение и (как ни удивительно) ощущение общего воодушевления, эйфории. Главной жалобой беременной является не прекращающаяся, усиливающаяся боль, локализованная в поясничной области со стороны пораженной почки.

Диагностика. Консервативное лечение

При диагностике пиелонефрита у беременных особое внимание уделяется такому показателю, как высокая температура тела, сопровождающаяся ознобом, и вышеперечисленным данным физикального обследования. Параклинические методы исследования подтверждают диагноз. У беременной берут общие анализы крови и мочи, посев крови и мочи для определения возбудителя, делают рентгенологическое обследование (внутривенная урография) и УЗИ.

Наличие воспалительного процесса в организме выявляется высоким лейкоцитозом и сдвигом лейкоцитарной формулы крови влево с нейтрофилезом, увеличенной СОЭ. В анализе мочи выражена лейкоцитурия, протеинурия и бактериурия.

Посев крови берется во время повышения температуры, в пике озноба. Обязательно оценивается чувствительность бактерий к антибиотикам. На экскреторных урограммах выявляется расширение чашечно-лоханочной системы. Контрастное вещество задерживается или не появляется вообще.

При поступлении больной в клинику врачи срочно производят ультразвуковое исследование, чтобы выяснить, нарушен или нет отток мочи по мочеточнику. Если пассаж мочи не нарушен, беременную укладывают на здоровый бок и приподнимают ножной конец кровати. Этих мер обычно бывает достаточно, чтобы снять болевой синдром. Лечение в этом случае дополняется антибиотиками (купирование почечной колики).

В случае нарушения оттока мочи необходимо его восстановить посредством катетеризации мочеточника. Катетер устанавливают выше уровня препятствия в мочеполовых путях сроком на 2-3 дня, до купирования атаки. Консервативное лечение дополняется антибиотикотерапией, что значительно улучшает состояние беременной.

Выбор антибиотиков является ключевым пунктом при лечении беременных, так как многие препараты известны своими побочными реакциями. Так, в первом триместре противопоказаны тетрациклины и аминогликозиды из-за связи их с тератогенным эффектом и ототоксичностью. Чаще выбор падает на природные и полусинтетические пенициллины, препараты нитрофуранового ряда. После 18-20 недель пациентке прописывают налидиксовую кислоту.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Попкорн – польза и вред

Многие детки и взрослые очень сильно любят попкорн или воздушную кукурузу. Об уникальных особенностях семян ...

Правила приема и противопоказания к применению препарата индометацина

В современной жизни нет практически полностью здорового человека. У каждого обязательно присутствуют какие-то проблемы со ...

Трудности делают нас сильными

Ученым удалось доказать, что известная всем поговорка «Что нас не убивает, то делает сильнее», имеет ...

Пролактинома гипофиза: симптомы и лечение

Содержание Что такое гипофиз? Признаки и причины пролактиномы Как диагностируетс? Лечение и прогноз Беременность и ...

Меняем разрез глаз: операция кантопексия

Кантопексия – хирургическая операция, целью которой является изменение размера глаз и их формы. Отличие кантопексии ...

Чем грозит гиперфункция щитовидной железы?

Содержание Причины Симптомы Диагностика Лечение Осложнения Щитовидная железа синтезирует гормоны, регулирующие обмен веществ в организме. ...

Как совладать с ПМС

Предменструальный синдром (ПМС) — это неувязка, с которой сталкивается любая 2-ая дама. Синдром насчитывает около ...

Идеальные брови: от ухода до окрашивания

Еще относительно недавно в моде были тонкие нарисованные линии вместо бровей. Современные представительницы прекрасного пола ...

Лечение гайморита чистотелом

О лечебных свойствах чистотела можно говорить долго. Только на нашем сайте представлена масса рецептов по ...

Диффузная гиперплазия щитовидной железы: причины возникновения и основные симптомы

Содержание Факторы, провоцирующие развитие гиперплазии щитовидной железы Основные симптомы Формы гиперплазии и степени ее проявления ...

Сахар вредоносен в любом количестве

Всем понятно, что «чуть-чуть можно» и «от 1-го раза ничего не будет». Исследователи из института ...

Предпосылки гормонального сбоя у дам

Врачи всего мира высказывают очевидное беспокойство: современные дамы все почаще мучаются от неожиданных сбоев работы ...

Пункция щитовидной железы

Содержание Где делают биопсию и сколько это стоит? Как делают пункцию щитовидной железы? Последствия пункции ...

В яде змеи отыскали обезболивающее

< !DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/REC-html40/loose.dtd"> Обезболивающее, которое может сравниться по силе ...

Лечение гипертиреоза популярные методы

Содержание Виды гипертиреоза: Медикаментозное лечение гипертиреоза Лечение гипертиреоза народными средствами Питание при гипертиреозе Поскольку гипертиреоз ...

Шиповник при аритмии

Малоподвижный образ жизни, избыточный вес, курение, злоупотребление алкогольными напитками и кофе, эмоциональное возбуждение – все ...

Причины и лечение коксоартроза

Различные заболевания суставов уже давно достаточно сильно помолодели. На прием к врачу с жалобами приходят ...

Почему возникает боль в шее

Невзирая на уязвимость и хрупкость, шейный отдел отвечает за жизненно-важные функции. Кроме того в нем ...

Крапива от радикулита

Крапива – это однолетнее или многолетнее растение. Крапива растет, словно сорняк под окнами наших домов ...

Отзыв мужчины, вылечившего простатит спортом

Меня зовут Артур, родом я из Омска. Я не врач, не эксперт. Я просто мужчина, ...

Правильное лечение песка в почках народными и медикаментозными средствами

Песок в почках это проявление почечнокаменной болезни (уролитиаза). Данное заболевание возникает вследствие нарушений обменных процессов ...

Рейтинг@Mail.ru