Не пропусти
Главная » Здоровье беременной женщины » Антибиотики при пиелонефрите — какие дают наилучший эффект

Антибиотики при пиелонефрите — какие дают наилучший эффект

Пиелонефрит — опаснейшая болезнь, характеризующаяся локализацией воспалительного процесса в почках (паренхиме, т. е. функциональной ткани, чашечках и лоханках главных органов системы мочевыделения). Согласно статистической информации, ежегодно в медучреждениях нашей страны регистрируется более миллиона случаев обращений пациентов с острым типом недуга; около 300 тысяч человек госпитализируется в стационар.

Антибиотики при пиелонефрите — основа лечения заболевания. Без получения адекватной терапии течение болезни могут усугубить присоединенные инфекции, вызывающие различного рода осложнения (самым тяжелым из них является сепсис). Медицинские данные неумолимы: смертность пациентов от гнойного пиелонефрита, спровоцировавшего развитие заражения крови, происходит более чем в 40% случаев.

Антибиотики при пиелонефрите - какие дают наилучший эффект

Несмотря на достижения современной медицины, пиелонефрит по-прежнему считается труднодиагностируемой болезнью, поэтому самолечение — особенно антибиотиками — в домашних условиях (без визита к врачу) категорически запрещено. Несвоевременное начало терапии — или ее некорректность — могут привести к летальному исходу.

Срочно обращаться в клинику необходимо при появлении следующих признаков:

  • озноб, сопровождающийся подъемом температуры тела до 39–40 градусов;
  • головная боль;
  • болезненные ощущения в поясничной области (как правило, они присоединяются на 2–3 сутки с момента ухудшения самочувствия) на стороне пораженной почки;
  • интоксикация (жажда, потливость, бледность, сухость в ротовой полости);
  • болезненность при пальпации почек.

Пиелонефрит — заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте, но специалисты все же выделяют три основных группы пациентов, риск возникновения недуга у которых на порядок выше:

  1. Дети до 3-летнего возраста, особенно девочки.
  2. Женщины и мужчины до 35 лет (болезни больше подвержены дамы).
  3. Пожилые люди (старше 60).

Преобладание среди пациентов представительниц прекрасного пола обусловлено особенностями анатомического строения и изменением их гормонального фона (например, в период беременности).

При посещении заболевшим медицинского учреждения, специалист, проведя общий осмотр, назначит дополнительные анализы (например, общий анализ крови и мочи).

Антибиотики при пиелонефрите - какие дают наилучший эффектПоскольку пиелонефриты возникают вследствие активного роста колоний различных микроорганизмов — кишечных палочек (около 49% случаев), клебсиелл и протеев (10%), фекальных энтерококков (6%) и некоторых других инфекционных агентов — то для определения вида патогена дополнительно используется микробиологические исследования (в частности, бактериологический посев биологической жидкости, т. е. мочи). Антибиотики при воспалении почек выбираются именно на основании данных всех вышеуказанных анализов.

Бакпосев также используется при возникновении рецидивов болезни, для выявления чувствительности микробов к задействуемым медицинским товарам.

Часто назначение антибактериальных препаратов происходит только на основе клинической картины заболевания, с целью предотвращения дальнейшего развития недуга. В дальнейшем, после получения результатов лабораторных исследований, схема лечения может быть скорректирована.

Применение курса антибиотиков позволяет в короткие сроки стабилизировать состояние больного, добиться положительной клинической динамики. У пациента снижается температура, улучшается самочувствие, исчезают признаки интоксикации. Состояние почек нормализуется, а спустя несколько суток с момента начала лечения приходят в норму и анализы.

Зачастую уже после 7 дней такого лечения бакпосевы имеют отрицательные результаты.

Для терапии первичной инфекции чаще всего назначаются короткие курсы антимикробных средств; задействовать антибиотики на протяжении длительного периода времени медработники рекомендуют при осложненных формах заболевания.

При общей интоксикации организма антибактериальные препараты комбинируют с другими медикаментами. Выбранное лекарство заменяется иным средством в случае отсутствия улучшений в состоянии пациента.

Из широкого списка антимикробных средств для лечения пиелонефрита выбираются медикаменты, наиболее эффективные по отношению к патогену — возбудителю заболевания, не обладающие токсическим воздействием на почки.

Антибиотики при пиелонефрите - какие дают наилучший эффектЗачастую препаратами выбора становятся антибиотики пенициллиновой группы (Амоксициллин, Ампициллин), губительные для большинства грамположительных микроорганизмов и грамотрицательных инфекционных агентов. Представители этого типа медикаментов достаточно хорошо переносятся пациентами; их назначают и при пиелонефрите у беременных дам.

Поскольку ряд патогенов вырабатывает особые ферменты, которые разрушают бета-лактамное кольцо описываемого типа антибиотиков, то для терапии определенных случаев назначаются комбинированные пенициллины, защищенные ингибиторами. К числу таких препаратов, обладающих широким спектром воздействия, относится Амоксиклав.

Стартовыми антибиотиками для купирования симптомов пиелонефрита считаются также цефалоспорины.

Лекарства первого поколения данной группы применяются крайне редко. Медикаменты цефалоспоринового ряда 2 и 3 типа многие специалисты называют самыми эффективными из имеющихся медицинских товаров (вследствие длительно периода их нахождения в тканях органов больного).

Таблетки Цефуроксима (2 поколение) задействуется для лечения неосложненного острого пиелонефрита. Цефтибутен, Цефиксим и Цефтриаксон (3 тип) пресекают развитие осложненных видов заболевания (два первых препарата применяются перорально, последний в перечне используется для инъекций).

Средствами для терапии воспаления почек — как в условиях стационара, так и при амбулаторном лечении — в последнее время все чаще становятся лекарства фторхиноловой группы:Антибиотики при пиелонефрите - какие дают наилучший эффект

  • препараты 1 поколения (Ципрофлоксацин, Офлоксацин) применяются перорально и парентерально, характеризуются низкой токсичностью, быстрым всасыванием и длительным периодом выведения из организма;
  • антибиотики Моксифлоксацин, Левофлоксацин (2 покол.) используются при различных формах пиелонефрита в таблетированной форме и в виде инъекций.

Следует помнить, что фторхинолы отличаются внушительным спектром побочных воздействий. Использовать их в педиатрии и для терапии беременных запрещено.

Отдельного упоминания заслуживают карбапенемы — класс β-лактамных антибиотиков, имеющих схожий с пенициллинами механизм действия (Имипенем, Меропенем).

Такие препараты задействуются в случаях возникновения у пациентов:

  • сепсиса;
  • бактериемии;
  • отсутствия улучшения после применения иных типов медикаментов;
  • болезни, вызванной комплексным воздействием на организм анаэробов и грамотрицательных аэробов.

Согласно наблюдениям специалистов, клиническая эффективность этих лекарств — свыше 98%.

При осложненных формах воспаления почек врачи применяют в схемах терапии и антибиотики группы аминогликозидов (Амикацин, Гентамицин, Тобрамицин), зачастую комбинируя их с цефалоспоринами и пенициллинами.

Антибиотики при пиелонефрите - какие дают наилучший эффектНа фоне высокой эффективности этих препаратов в отношении синегнойной палочки, аргументом против их задействования является выраженное токсическое воздействие на почки и органы слуха. Зависимость поражения указанных систем от уровня концентрации медикаментов в жидких средах организма (крови) доказана лабораторно.

Чтобы минимизировать негативное влияние фторхинолов, специалисты назначают суточную дозу лекарства однократно, а при введении препарата постоянно контролируют уровень мочевины, калия, креатинина в крови.

Интервал между первичным и повторными курсами антибиотикотерапии с применением лекарств этой группы должен составлять как минимум 12 месяцев.

Аминогликозиды не задействуются в терапии беременных дам и пациентов в возрасте от 60 лет.

Помимо всего перечисленного, существует ряд особых моментов, о которых необходимо знать каждому:

  1. Назначение антибиотиков происходит с учетом реакции биологической жидкости, выделяемой почками. При показателе баланса, сдвинутом в щелочную сторону, используются Линкомицин, Эритромицин, препараты группы аминогликозидов.
  2. В случае повышенного уровня кислотности применяются Тетрациклин, медикаменты пенициллинового ряда. Ванкомицин, Левомицетин назначаются вне зависимости от реакции.
  3. При наличии в анамнезе пациента хроническом почечной недостаточности не рекомендуются для лечения пиелонефрита антибиотики—аминогликозиды.

Для терапии различных форм заболевания у детей препараты выбираются с особой осторожностью, так как не все медикаменты можно применять в раннем возрасте. Часть специалистов приводит доводы в пользу задействования комбинированных схем лечения:

О admin

x

Check Also

Вред компьютера для ребенка Зрения Нервной системыМама — доктор

Мама — доктор. Для любого ребенка — лучший доктор — мама. Вред компьютера для ребенка Без компьютера нельзя представить жизнь сегодняшних детишек. В этой статье обсудим вред компьютера для ребенка.

Вред компьютера для детей

Разрешая детям пользоваться компьютером, родители должны знать, что вред компьютера для ребенка может быть достаточно серьёзным. Однако здоровье ребенка будет под угрозой только в случае, если родители не будут контролировать общение ребенка с электронным другом.

Вред инфракрасной сауны

Инфракрасная сауна является одним из самых доступных видов парного отдыха, поэтому ее популярность растет. Сегодня установить небольшую инфракрасную кабину может любой человек даже в своей малогабаритной квартире.

Вред излучения от компьютера на организм человека

Глобальное применение компьютера ворвалось в жизнь каждого человека. Как все электроприборы, он источает электромагнитное излучение, и если его количество большое, соответственно и вред на организм немаленький.

Вред и польза безалкогольного пива

Вредно ли безалкогольное пиво? Этот вопрос волнует многих любителей этого пенного и вкусного напитка. Ведь спиртное напитки употреблять можно не во всех жизненных ситуациях.

Вред бюстгальтера или зачем его носить, Женское здоровье

Многие женщины привыкли носить бюстгальтер, даже не задумываясь для чего. В современном обществе принято считать, что это вещь, без которой трудно обойтись. Интересно то, что ношение этого предмета одежды не является необходимостью для большинства женщин, это делается в основном по эстетическим причинам.

Восточный календарь животных по годам (Китайский гороскоп)

Если вы не знаете животного в год которого родились, то просто выберите год вашего рождения, и вы сможете узнать подробную характеристику о себе, и интересующем вас человеке.

Восстановление после инсульта правой стороны в домашних условиях

Что нужно делать на дому для восстановления правой стороны после инсульта Следует учитывать, что в случаях, когда происходит восстановление после инсульта, правая сторона в домашних условиях отходит чаще, чем левая.

Восстановление менструального цикла

7 вопросов о восстановлении менструального цикла после родов 7 вопросов о восстановлении менструального цикла после родов Чаще всего женщин беспокоит восстановление менструального цикла, так как именно с ним связано дальнейшее планирование семьи, лечение различных заболеваний да и просто личное комфортное состояние.

Вопросы о кесаревом сечении

Плохой врач лечит болезнь, хороший - причину болезни. Роды сами по себе всегда вызывают у будущей мамы кучу вопросов, если же предстоит кесарево сечение в родах, то вопросов становится ещё больше.

Вопросы и ответы о линзах — то, что вы давно хотели знать о них — Контактные линзы — Медицинский сайт

Вопросы и ответы о линзах - то, что вы давно хотели знать о них Линзы не могут навредить глазам, но к их ношению есть следующие противопоказания. Это, в первую очередь: - воспалительные заболевания глаз и век, такие, как блефарит и подобные им заболевания; - простудные заболевания.

Вольфганг Амадей Моцарт Классическая Музыка Для Детей

Вольфганг Амадей Моцарт Классическая Музыка Для Детей. Волшебная Музыка Моцарта Содержание: Фрагмент первой части Симфонии № 40 соль мажор, 4 пьесы KV5 (менуэт, аллегретто, менуэт, танец), Аллегро KV8, 8 пьес KV15 (скерцо, гавот, менуэт, аллегро, марш, менуэт, гавот, менуэт), 2 пьесы KV19 (аллегро, менуэт), Рондо из Сонаты для фортепиано №11 ля мажор, Тема с вариациями из Сонаты для фортепиано № 11 ля мажор, Рондо ре мажор KV486, Фантазия ре минор KV397, Маленькая ночная серенада.

Возраст старородящей женщины

Возраст старородящей женщины. А стоит ли беременеть после…? В настоящее время мамы «в возрасте», вынашивающие ребенка, могут не беспокоится. Нахождение под наблюдением врачей – лучший способ позаботиться о здоровье своего малыша.

Возможно ли запланировать двойню?

Я порой пошевелиться от боли не могла, так спина болела. Мой врач сказал, что бы я тогда пластырь Ве. Что за бред я прочитала? Кто это живет для себя? Мужчины.? Да, они живут.

Воздухоочиститель от аллергии — как выбрать очистители воздуха для аллергиков и астматиков

При появлении первоначальной ее симптоматики нужно определить раздражитель, который спровоцировал негативную реакцию, позаботиться о его обеззараживании, повышении иммунитета и чистоте окружающего воздуха.

Воздухоочистители для дома: как правильно выбрать? Рейтинг и отзывы покупателей

Воздухоочистители для дома: как правильно выбрать? Рейтинг и отзывы покупателей Каждый большой современный город переполнен транспортными средствами, заводами и предприятиями.

Воздух которым мы дышим и меры по его улучшению

Каким воздухом мы дышим в городе? Из всех факторов окружающей среды атмосферный воздух наиболее значим для здоровья человека. К сожалению, лишь малая часть современного населения Земли дышит чистым воздухом.

Водный баланс: сколько воды нужно пить и как часто — Зожник

Мы уже подробно раскрывали тему, почему пить воду можно и во время еды и до и после, а также что пить 3 литра воды в день не нужно. Сегодня же подобрали для вас множество научных исследований на базовую тему — о том, сколько воды все же нужно пить, как правильно поддерживать водный баланс в организме, о правилах питья в течение дня и во время приема пищи.

Водная диета для похудения

Два атома водорода, один – кислорода, соединенные ковалентной связью – рецепт удивительной диеты, число адептов которой постоянно увеличивается. Впервые в истории появилась система питания, благодаря которой можно худеть, не лишая себя ровным счетом ничего.

Вода: сколько пить в день, медицинская норма, польза и вред

Вода - основа всего живого на Земле, залог здоровья, долголетия и плодородия. Без воды не могут жить ни люди, ни животные, ни растения. Не каждый человек проживёт без пищи месяц, а без воды максимум неделю ( при повышенной температуре тела и вовсе не более трёх дней). Общее количество воды в человеческом организме в зависимости от его веса и возраста составляет от 55 до 78% от массы тела, наш мозг на 80% состоит из воды, в человеческом эмбрионе и вовсе все 97% воды.

Сайт обо всем

Вода Сасси: 2 рецепта и свойства

Здравствуйте дорогие читатели. В этом посте хочется поговорить не на вечную тему — что съесть, чтобы похудеть, а на не менее интересующую всех худеющих тему — что выпить, чтобы похудеть? Итак, давайте поговорим о воде Сасси.

Рейтинг@Mail.ru